Đi : Hướng dẫn sử dụng, giá cả, đánh giá, tương tự
thuốc trực tuyến

Đi

Hướng dẫn sử dụng Venlaksor

Venlaksor - một thuốc chống trầm cảm.

Hình thức phát hành và thành phần

Venlaksor có sẵn ở dạng viên, với liều lượng 37,5 mg và 75 mg. Viên nén trong vỉ với hướng dẫn được đặt trong một thùng (30 viên mỗi gói).

Thành phần hoạt chất chính là venlafaxine hydrochloride.

Thành phần phụ trợ: canxi photphat khan, đường sữa khan, tinh bột natri carboxymethyl, magiê stearate, silica khan keo, thuốc nhuộm sắt oxit đỏ.

Hành động dược lý

Dược lực học. Venlafaxine là thuốc chống trầm cảm. Cấu trúc hóa học của hợp chất không thể được quy cho bất kỳ nhóm thuốc chống trầm cảm nào khác (tricyclic, tetracyclic, v.v.).

Cơ sở của cơ chế hoạt động của venlafaxine là khả năng tăng cường truyền các xung thần kinh. Venlafaxine và chất chuyển hóa hoạt động của nó có tác dụng ức chế rõ rệt đối với sự tái hấp thu serotonin và norepinephrine và tác dụng ức chế yếu đối với cơ chế tái hấp thu của dopamine. Ngoài ra, các thành phần hoạt chất và chất chuyển hóa hoạt động làm giảm hoạt động của các thụ thể-adrenergic (cả sau một liều duy nhất, và sau khi điều trị kéo dài).

Venlafaxine không có ái lực với các thụ thể M-cholinergic, H-1 histamine và các thụ thể adrenergic α-1. Thuốc không ức chế hoạt động của MAO. Không tương tác với các thụ thể opioid, phencyclidine, benzodiazepine và NMDA.

Dược động học. Venlafaxine được hấp thu tốt từ đường tiêu hóa. Ở gan, thuốc trải qua quá trình chuyển hóa hoạt động: tách thành một chất chuyển hóa hoạt động (EFA) và các hợp chất không hoạt động.

2,4 giờ sau khi uống thuốc, nồng độ tối đa của venlafaxine trong huyết tương đạt được. Nồng độ tối đa trong huyết tương của chất chuyển hóa hoạt động (O-desmethylvenlafaxine hoặc EFA) được quan sát 4,3 giờ sau khi sử dụng thuốc viên. Nếu thuốc được dùng cùng với thức ăn, nồng độ tối đa trong huyết tương được đặt ở mức nhanh hơn 20-30 phút. Giá trị của nồng độ tối đa và sự hấp thụ không thay đổi.

Với việc sử dụng nhiều lần thuốc, nồng độ ổn định của hoạt chất và EFA đạt được trong vòng 3 ngày. 27% venlafaxine và 30% chất chuyển hóa hoạt động liên kết với protein huyết tương.

Venlafaxine với các chất chuyển hóa được đào thải qua thận. Thời gian bán hủy là 5 giờ (đối với venlafaxine) và 11 giờ (đối với EFA). Trong quá trình lọc máu, các hoạt chất và chất chuyển hóa không được bài tiết.

Chỉ định sử dụng

Venlaksor được quy định để điều trị và phòng ngừa rối loạn trầm cảm có nguồn gốc khác nhau.

Chống chỉ định

Chống chỉ định với việc sử dụng Venlaksora là:

  • rối loạn chức năng nghiêm trọng của thận;
  • rối loạn chức năng nghiêm trọng của gan;
  • điều trị đồng thời với thuốc ức chế MAO;
  • tuổi đến 18 tuổi;
  • mang thai và cho con bú;
  • không dung nạp cá nhân hoặc quá mẫn cảm với chính, hoặc một trong các thành phần phụ trợ của thuốc.

Liều lượng và quản trị

Viên nén nên được dùng trong bữa ăn.

Liều dùng hàng ngày ban đầu được đề nghị là 75 mg Venlaksor (37,5 mg trong hai liều). Trong trường hợp không có tác dụng điều trị mong muốn, sau vài ngày sử dụng viên nén, liều có thể tăng lên 150 mg (75 mg mỗi ngày).

Trong các rối loạn trầm cảm nặng và các điều kiện cần điều trị trong bệnh viện , liều ban đầu là 150 mg (75 mg chia làm hai lần) được chỉ định, sau đó cứ sau 2-3 ngày, liều tăng thêm 75 mg để đạt được hiệu quả điều trị tích cực. Liều dùng tối đa cho phép hàng ngày của Venlaksora là 375 mg. Sau khi đạt được hiệu quả điều trị của liều được giảm dần đến mức hiệu quả tối thiểu.

Venlaksor được sử dụng để điều trị duy trì và phòng ngừa tái phát trong một thời gian dài (6 tháng trở lên), với liều tối thiểu có hiệu quả được sử dụng trong giai đoạn cấp tính của rối loạn.

Tác dụng phụ

Khi dùng Venlaksora có thể gặp tác dụng phụ không mong muốn:

  • – астения, бессонница, нервная возбудимость, кошмары во сне, гипертонус мышц, парестезии, тремор, нечасто развивается апатия, галлюцинации, обморок, редко возникают маниакальные реакции, судороги ; trên một phần của hệ thống thần kinh - suy nhược, mất ngủ, khó chịu thần kinh, ác mộng trong giấc ngủ, tăng trương lực cơ, dị cảm, run, thờ ơ, ảo giác, ngất xỉu, hiếm khi phát triển các phản ứng hưng cảm, co giật ;
  • – нарушение аккомодации, мидриаз (расширение зрачка), нарушение восприятия вкуса; về một phần của các giác quan - rối loạn chỗ ở, bệnh nấm (giãn đồng tử), rối loạn nhận thức vị giác;
  • – гипертензия, гиперемия кожного покрова, понижение артериального давления и постуральная гипотензия, тахикардия , желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков; trên một phần của hệ thống tim mạch - tăng huyết áp, tăng huyết áp da, hạ huyết áp và hạ huyết áp tư thế, nhịp tim nhanh , nhịp nhanh thất, rung tâm thất;
  • – апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, нейтропения; trên một phần của hệ thống tạo máu - thiếu máu bất sản, mất bạch cầu hạt, pancytopenia, giảm bạch cầu trung tính;
  • – ухудшение аппетита, тошнота и рвота, непроизвольное скрежетание зубами (бруксизм), повышение активности ферментов печени, гепатит; trên một phần của hệ thống tiêu hóa - chán ăn, buồn nôn và ói mửa, nghiến răng không tự nguyện (nghiến răng), tăng hoạt động của men gan, viêm gan;
  • – нарушение мочеиспускания, задержка мочи; về phía hệ thống bài tiết - vi phạm tiểu tiện, bí tiểu;
  • – нарушение эрекции, снижение либидо, меноррагия, аноргазмия; trên một phần của hệ thống sinh sản - rối loạn chức năng cương dương, giảm ham muốn tình dục, rong kinh, vô cảm;
  • – сыпь, фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, анафилаксия. phản ứng dị ứng - phát ban, nhạy cảm ánh sáng, ban đỏ đa dạng xuất huyết, sốc phản vệ.

Về phía các hệ thống cơ thể khác, trọng lượng giảm mạnh, tăng tiết mồ hôi là có thể. Hiếm khi quan sát thấy tăng cân, ecchymosis, suy giảm sản xuất hormone chống bài niệu. Hội chứng serotonin có thể xảy ra, kèm theo đau dạ dày, buồn nôn và nôn, tiêu chảy, tăng thân nhiệt và cứng cơ, suy giảm ý thức về mức độ nghiêm trọng khác nhau.

Với sự phát triển của hội chứng cai, bệnh nhân bị suy nhược, chóng mặt và nhức đầu, mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ (buồn ngủ hoặc mất ngủ, khó ngủ, giấc mơ). Lo lắng, khó chịu rõ rệt, rối loạn phát triển. Đổ mồ hôi tăng, thèm ăn trở nên tồi tệ hơn, có một miệng khô liên tục. Buồn nôn, nôn, tiêu chảy có thể xảy ra. Các tác dụng phụ như vậy thường nhẹ, không cần điều trị đặc biệt và sau một thời gian tự điều trị.

Trong trường hợp quá liều Venlaksor, sự thay đổi trong các chỉ số điện tâm đồ, nhịp nhanh thất / xoang, hạ huyết áp, nhịp tim chậm, giảm tỉnh táo và trạng thái co giật được ghi nhận. Quá liều quá mức do tiêu thụ rượu là gây tử vong.

Điều trị quá liều có triệu chứng. Để giảm sự hấp thu của venlafaxine, than hoạt tính được quy định. Chức năng quan trọng được theo dõi (lưu thông máu, hô hấp). Nôn mửa không thể gây ra vì nguy cơ hít phải cao. Các thuốc giải độc đặc hiệu cho venlafaxine vẫn chưa được biết.

Hướng dẫn đặc biệt

Trong cuộc hẹn và áp dụng Venlaksora, điều quan trọng là phải xem xét:

  • trong giai đoạn điều trị ban đầu, không loại trừ khả năng cố gắng tự tử, do đó bệnh nhân phải được theo dõi liên tục;
  • bệnh nhân bị rối loạn cảm xúc không loại trừ khả năng phát triển trạng thái hưng cảm (bệnh nhân có tiền sử hưng cảm phải chịu sự giám sát liên tục của bác sĩ);
  • trong quá trình điều trị, việc theo dõi huyết áp liên tục là cần thiết (đặc biệt là khi lựa chọn / tăng liều);
  • chóng mặt và mất cân bằng có thể xảy ra trong quá trình điều trị ở bệnh nhân cao tuổi;
  • khi kê đơn thuốc cho bệnh nhân không dung nạp đường sữa, điều quan trọng là phải tính đến hàm lượng đường sữa trong các viên thuốc;
  • Trong quá trình trị liệu không nên uống rượu;
  • Vì thuốc ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, trong quá trình điều trị, tốt hơn là không thực hiện các hoạt động nguy hiểm tiềm tàng đòi hỏi tốc độ phản ứng và sự tập trung chú ý (lái xe, cơ chế kiểm soát, v.v.);
  • ở bệnh nhân xơ gan, nồng độ của venlafaxine và EFA trong huyết tương tăng, và tốc độ đào thải giảm;
  • với suy gan nhẹ, không cần điều chỉnh liều;
  • với suy gan vừa, liều điều trị giảm 50%;
  • trong suy gan nặng, Venlaksor không được khuyến cáo;
  • với suy thận nhẹ, không cần điều chỉnh liều;
  • trong suy thận vừa, thời gian bán hủy của venlafaxine tăng, do đó nên giảm liều điều trị 25 255050%, với toàn bộ liều hàng ngày được thực hiện một lần;
  • trong suy thận nặng, Venlaksor không được khuyến cáo;
  • Bệnh nhân cao tuổi được kê toa thận trọng, với liều lượng hiệu quả tối thiểu do xác suất suy thận cao;
  • ở giai đoạn điều trị cuối cùng, nên giảm liều Venlaksora dần dần trong ít nhất 7 ngày để tránh cai thuốc;
  • khoảng thời gian cần thiết để chấm dứt hoàn toàn việc dùng Venlaksora được đặt riêng cho từng bệnh nhân dựa trên liều thuốc sử dụng, thời gian điều trị và đặc điểm riêng của bệnh nhân.

Venlaksor bổ nhiệm thận trọng với sự hiện diện của một số bệnh liên quan. Đây là:

  • nhồi máu cơ tim gần đây;
  • tăng huyết áp;
  • nhịp tim nhanh;
  • đau thắt ngực không ổn định;
  • suy thận;
  • suy gan;
  • tiền sử co giật;
  • lịch sử hưng;
  • xu hướng tự sát;
  • glaucoma góc đóng;
  • tăng áp lực nội nhãn;
  • xu hướng chảy máu từ da và niêm mạc;
  • hạ natri máu;
  • hạ kali máu;
  • sử dụng đồng thời thuốc lợi tiểu;
  • ban đầu trọng lượng cơ thể thấp.

Tương tác thuốc:

  • Uống đồng thời venlaksora với các chất ức chế MAO bị chống chỉ định;
  • Venlaksor được chỉ định ít nhất 14 ngày sau khi dùng thuốc ức chế MAO (một ngoại lệ là thuốc ức chế MAO có thể đảo ngược, moccobemide - trong trường hợp này, khoảng thời gian giữa các thuốc nên là 24 giờ);
  • Thuốc ức chế MAO được chỉ định ít nhất 7 ngày sau liều Venlaksor cuối cùng;
  • kết hợp với haloperidol, nồng độ của nó trong máu tăng lên và hiệu quả điều trị được tăng cường;
  • kết hợp với diazepam, risperidone không gây ra thay đổi về tác dụng điều trị của các thuốc này và venlafaxine;
  • khi kết hợp với clozapine, nồng độ trong huyết tương của nó tăng lên và các tác dụng phụ (bao gồm co giật động kinh) phát triển;
  • venlafaxine tăng cường tác dụng của ethanol đối với các phản ứng tâm thần;
  • trong khi dùng cimetidine ức chế chuyển hóa venlafaxine và không ảnh hưởng đến dược động học của chất chuyển hóa hoạt động;
  • venlafaxine không tương tác với thuốc hạ đường huyết và thuốc hạ huyết áp (thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn, thuốc ức chế men chuyển);
  • venlafaxine không ảnh hưởng đến nồng độ của thuốc với mức độ gắn kết cao với protein huyết tương;
  • Venlaksor tăng cường tác dụng chống đông máu của warfarin;
  • trong khi dùng nó với indinavir, nó làm giảm nồng độ của nó trong huyết tương.

Mang thai và cho con bú

Không có bằng chứng liên quan đến sự an toàn của venlafaxine ở phụ nữ mang thai, vì vậy thuốc này bị chống chỉ định trong thai kỳ.

Nếu thuốc vẫn được kê đơn cho phụ nữ mang thai ngay trước khi sinh, thì việc rút tiền có thể phát triển ở trẻ sơ sinh.

Chất chuyển hóa hoạt động và venlafaxine được bài tiết qua sữa mẹ, vì vậy Venlaksor không được sử dụng trong thời kỳ cho con bú. Nếu cần thiết, dùng thuốc là cần thiết để ngừng cho con bú.


Tương tự Venlaksor

Các chất tương tự cấu trúc hoàn chỉnh của Venlaksor (có cùng thành phần hoạt chất trong chế phẩm) là các chế phẩm: Einfin, Velaksin, Efevelon, Velafax.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Máy tính bảng Venlaksor được bảo quản ngoài tầm với của trẻ em, khô ráo, được bảo vệ khỏi ánh sáng mặt trời ở nhiệt độ lên tới 25 ° C. Thời hạn sử dụng là 3 năm. Không uống thuốc sau ngày hết hạn ghi trên bao bì.

Giá Venlaksor

Viên nén Venlaksor 75mg, 30 chiếc. - 815-930 chà.

Đánh giá Venlaksor trên thang điểm 5:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (phiếu: 1 , xếp hạng trung bình 4,00 trên 5)


Nhận xét của thuốc Venlaksor:

Đi
Để lại phản hồi của bạn
    Đi
    Đi