Đi Hướng dẫn sử dụng Velafaks, giá cả, đánh giá, tương tự
thuốc trực tuyến

Đi

Hướng dẫn sử dụng Velafax

Velafax - một loại thuốc chống trầm cảm. Nó được sử dụng để điều trị rối loạn trầm cảm có nguồn gốc khác nhau.

Hình thức phát hành và thành phần

Velafax có sẵn ở dạng viên nén 37,5 mg và 75 mg. Máy tính bảng với hướng dẫn được đặt trong bao bì các tông.

Thành phần hoạt chất chính là venlafaxine hydrochloride. 1 viên chứa 42,43 mg venlafaxine hydrochloride (tương ứng với 37,5 mg venlafaxine) hoặc 84,86 mg venlafaxine hydrochloride (tương ứng với 75 mg venlafaxine).

Thành phần phụ trợ: tinh bột ngô, cellulose vi tinh thể, hoạt thạch, natri tinh bột carboxymethyl, silicon dioxide keo, magiê stearate, oxit sắt nhuộm màu vàng (viên 37,5 mg) hoặc oxit đỏ (viên 75 mg).

Hành động dược lý

Dược lực học. Venlafaxine là thuốc chống trầm cảm. Theo cấu trúc hóa học, nó không thể được quy cho bất kỳ loại thuốc chống trầm cảm nào khác (tricyclic, tetracyclic và các loại khác). Cơ sở của cơ chế hoạt động là khả năng của venlafaxine để tăng cường truyền các xung thần kinh. Các hoạt chất và chất chuyển hóa hoạt động có tác dụng ức chế rõ rệt đối với sự tái hấp thu serotonin, norepinephrine và tác dụng ức chế yếu đối với sự tái hấp thu của dopamine. Ngoài ra, thuốc làm giảm hoạt động của các thụ thể-adrenergic cả sau một lần sử dụng, và sau khi điều trị kéo dài.

Venlafaxine không có ái lực với thụ thể histamine H-1, thụ thể M-cholinergic và thụ thể adrenergic não α-1. Không ức chế hoạt động của MAO.

Dược động học. Venlafaxine được hấp thu tốt từ đường tiêu hóa. 2,4 giờ sau khi sử dụng máy tính bảng, nồng độ tối đa của venlafaxine trong máu đạt được. Nếu thuốc được dùng cùng với thức ăn, nồng độ tối đa đạt được trong 20-30 phút nhanh hơn. Giá trị của nồng độ tối đa và sự hấp thụ không thay đổi.

Venlafaxine được cắt ở gan để tạo thành chất chuyển hóa hoạt động, O-desmethylvenlafaxine (EFA). Nồng độ EFA trong huyết tương tối đa đạt được 4,3 giờ sau khi uống thuốc. 27% venlafaxine và 30% EFA có liên quan đến protein huyết tương. Với việc sử dụng lặp đi lặp lại, nồng độ venlafaxine ở trạng thái ổn định và chất chuyển hóa trong huyết tương đạt được trong 3 ngày.

Thời gian bán hủy của venlafaxine và EFA lần lượt là 5 và 11 giờ. Thuốc có nguồn gốc từ venlafaxine, EFA và các chất chuyển hóa không hoạt động của thận.

Chỉ định sử dụng

Velafax được quy định để điều trị và phòng ngừa trầm cảm có tính chất khác nhau, bao gồm các rối loạn trầm cảm, kèm theo các triệu chứng lo lắng.

Chống chỉ định

Velafax chống chỉ định:

  • với các rối loạn chức năng nghiêm trọng của thận;
  • trong rối loạn nghiêm trọng của gan;
  • trong quá trình điều trị bằng thuốc ức chế MAO;
  • bệnh nhân bị động kinh không kiểm soát được;
  • trong khi mang thai và cho con bú;
  • dưới 18 tuổi;
  • không dung nạp cá nhân với chính hoặc một trong các thành phần phụ của thuốc.

Liều lượng và quản trị

Viên nén được uống trong bữa ăn, đồng thời, rửa sạch với một lượng chất lỏng vừa đủ.

Để điều trị rối loạn trầm cảm, Velafax được kê đơn với liều hàng ngày là 75 mg (37,5 mg trong hai liều). Nếu không thể đạt được hiệu quả điều trị đáng kể trong vài tuần điều trị, liều được tăng lên 150 mg mỗi ngày (75 mg hai lần một ngày).

Trong các rối loạn trầm cảm nghiêm trọng và các điều kiện cần điều trị trong bệnh viện, Velafax có thể được dùng với liều ban đầu là 150 mg (75 mg trong hai liều). Cứ sau 2-3 ngày, liều được tăng thêm 75 mg để đạt được hiệu quả lâm sàng có ý nghĩa về mặt trị liệu. Sau này, liều lượng có thể giảm dần đến mức hiệu quả tối thiểu. Liều dùng tối đa cho phép hàng ngày của Velafax là 375 mg.

Để điều trị duy trì và phòng ngừa tái phát, Velafax được kê đơn ở liều điều trị tối thiểu được quy định ở giai đoạn cấp tính. Thời gian điều trị là 6 tháng trở lên.

Tác dụng phụ

Khi sử dụng Velafax, các tác dụng phụ không mong muốn từ các hệ thống cơ thể khác nhau có thể xảy ra:

  • trên một phần của hệ thống thần kinh - yếu và suy nhược, chóng mặt, mất ngủ hoặc buồn ngủ, ác mộng, khó chịu thần kinh nghiêm trọng, run rẩy và co giật , thờ ơ và ảo giác, ngất xỉu, rối loạn ngôn ngữ, mất cân bằng và phối hợp các cử động, mê sảng và động kinh;
  • về phía trạng thái tinh thần - trầm cảm, hành vi tự tử (trong hoặc sau khi kết thúc thời gian uống thuốc);
  • trên một phần của các cơ quan cảm giác - suy giảm chức năng thị giác, rối loạn chỗ ở, bệnh nấm (giãn đồng tử), tiếng chuông / tiếng ồn trong tai, thay đổi nhận thức vị giác;
  • trên một phần của hệ thống tim mạch - tăng huyết áp của da, tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim, nhịp tim nhanh , hạ huyết áp tư thế, ngất, rung tâm thất;
  • trên một phần của hệ thống tạo máu và bạch huyết - xuất huyết vào da (ecchymosis) và màng nhầy, kéo dài thời gian chảy máu, hội chứng xuất huyết, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu;
  • hệ hô hấp - khó thở, tăng bạch cầu ái toan phổi;
  • trên một phần của hệ thống tiêu hóa - khó tiêu, đau bụng, khô miệng, buồn nôn và nôn, táo bón, chán ăn, chảy máu, tăng hoạt động của men gan, viêm tụy , viêm gan;
  • về phần chuyển hóa - tăng cholesterol trong huyết thanh (đặc biệt là uống thuốc với liều lượng lớn trong thời gian dài), tăng / giảm cân, ức chế sản xuất hormone chống bài niệu, hạ natri máu, tăng hàm lượng prolactin;
  • trên một phần của hệ thống nội tiết - sự gia tăng nồng độ prolactin, galactorrorr;
  • trên một phần của hệ thống cơ xương - co thắt cơ, đau khớp, đau cơ, tiêu cơ vân;
  • về phía hệ thống bài tiết - vi phạm tiểu tiện, bí tiểu;
  • trên một phần của hệ thống sinh sản - rối loạn cương dương, giảm ham muốn, rong kinh, vô cảm, rối loạn kinh nguyệt ở phụ nữ;
  • phản ứng da liễu - tăng tiết mồ hôi, rụng tóc;
  • phản ứng dị ứng - phát ban và ngứa da, nhạy cảm ánh sáng, nổi mề đay , phù mạch, ban đỏ đa dạng, phản ứng phản vệ.

Với việc sử dụng thuốc kéo dài, tần suất và mức độ nghiêm trọng của tác dụng phụ xảy ra giảm. Thông thường hủy Velafax là không cần thiết.

Sau khi ngừng sử dụng Velafax đột ngột, hội chứng cai thuốc phát triển, kèm theo sự xuất hiện của các tác dụng phụ rõ rệt từ hệ thống tiêu hóa, tim mạch và thần kinh (buồn nôn và nôn, chán ăn, khô miệng, mất ngủ, run, nhịp tim nhanh, v.v.). Để ngăn chặn các điều kiện như vậy, điều rất quan trọng là giảm dần liều Velafax, đặc biệt là sau khi dùng liều cao.

Quá liều

Trong trường hợp dùng quá liều Velafax, chóng mặt, giảm áp lực động mạch, thay đổi các thông số điện tâm đồ, nhịp nhanh thất hoặc nhịp tim nhanh, nhịp tim buồn ngủ, suy giảm ý thức, thậm chí hôn mê, co giật có thể xảy ra. Thường xuyên hơn, các triệu chứng nghiêm trọng của quá liều xảy ra trong khi uống rượu. Đồng thời nguy cơ dẫn đến kết cục gây chết người là rất cao.

Nếu bạn vượt quá liều khuyến cáo, điều trị triệu chứng được thực hiện. Yêu cầu theo dõi liên tục hiệu suất điện tâm đồ, đảm bảo thông khí phổi bình thường, đường thở. Do mối đe dọa của khát vọng, nôn không được khuyến khích. Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho venlafaxine. Chạy thận nhân tạo không được thực hiện, vì hoạt chất và chất chuyển hóa hoạt động không được bài tiết trong quá trình lọc máu.


Hướng dẫn đặc biệt

Trong quá trình điều trị với Velafax, cần lưu ý các điểm sau:

  • Trong quá trình điều trị, có nhiều khả năng cố gắng tự tử, đặc biệt là trong những ngày đầu dùng thuốc và trong giai đoạn phục hồi ban đầu, vì vậy bệnh nhân phải chịu sự giám sát liên tục của bác sĩ cho đến khi tình trạng cải thiện ổn định (thường xuyên hơn, hành vi tự tử được ghi nhận ở bệnh nhân dưới 25 tuổi);
  • Sau khi ngừng thuốc, sự phát triển của hội chứng cai thuốc là có thể, do đó nên giảm liều dần dần trong 1 tuần khi dùng Velafax với liều thấp trong một liệu trình ngắn và ít nhất 2 tuần khi sử dụng liều cao trong thời gian dài;
  • bệnh nhân bị rối loạn cảm xúc trong khi dùng Velafax có thể phát triển tình trạng hypomanic hoặc hưng cảm;
  • trong quá trình điều trị, lo lắng và lo lắng có thể xảy ra, kèm theo nhu cầu di chuyển liên tục và không thể ngồi / đứng ở một nơi; nếu các triệu chứng như vậy xảy ra, không tăng liều Velafax, nên ngừng thuốc (nếu có thể);
  • trong quá trình điều trị đòi hỏi phải theo dõi huyết áp liên tục và với liệu pháp dài hạn - kiểm soát cholesterol trong huyết thanh;
  • trong khi điều trị, có thể tăng nhịp tim, do đó, thuốc được dùng thận trọng cho bệnh nhân bị nhịp tim nhanh;
  • Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cao tuổi có thể bị chóng mặt và mất cân bằng, hạ natri máu và hội chứng sản xuất không đủ hormone chống bài niệu (bao gồm cả khi dùng thuốc lợi tiểu);
  • ở bệnh nhân xơ gan, nồng độ venlafaxine và EFA trong huyết tương tăng, tốc độ đào thải của họ giảm;
  • với suy gan nhẹ, điều chỉnh liều Velafax không được thực hiện;
  • với suy gan vừa, liều giảm 50%;
  • trong trường hợp suy gan nặng, các viên thuốc không áp dụng;
  • trong suy thận nhẹ, chế độ dùng thuốc không được điều chỉnh;
  • trong suy thận vừa, thời gian bán hủy của hoạt chất và chất chuyển hóa hoạt động tăng lên, do đó nên giảm liều 25% 50% (với toàn bộ liều dùng hàng ngày một lần);
  • trong suy thận nặng, Velafax không được khuyến cáo;
  • Không dùng thuốc trong khi chạy thận nhân tạo;
  • thuốc thận trọng với một nửa liều dùng sau khi chạy thận nhân tạo;
  • Bệnh nhân cao tuổi được kê đơn thận trọng do xác suất suy thận cao (Velafax được kê đơn ở liều thấp nhất có hiệu quả, trong khi bệnh nhân được theo dõi y tế liên tục);
  • cai thuốc được thực hiện dần dần - với việc sử dụng Velafax với liều tương đương hoặc hơn 75 mg trong một liệu trình ngắn, liều giảm dần trong suốt tuần, với việc sử dụng thuốc liều cao trong 6 tuần trở lên, Velafax cần ít nhất 14 ngày để ngừng hoàn toàn;
  • nếu sau khi ngừng điều trị, tình trạng xấu đi và tái phát, liều thuốc ban đầu được kê đơn và việc rút thuốc được thực hiện dần dần và lâu hơn;
  • Không uống rượu trong khi điều trị;
  • trong quá trình điều trị, phải cẩn thận khi điều khiển phương tiện, điều khiển máy móc và thực hiện các hoạt động khác đòi hỏi tăng sự tập trung và tốc độ phản ứng của tinh thần và vận động.

Với sự cẩn thận, Velafax được kê toa cho bệnh nhân:

  • đau thắt ngực không ổn định;
  • nhịp tim nhanh;
  • tăng huyết áp;
  • tiền sử co giật;
  • động kinh có kiểm soát;
  • một lịch sử hưng cảm;
  • xu hướng tự sát;
  • tăng áp lực nội nhãn;
  • glaucoma góc đóng;
  • dễ bị chảy máu và xuất huyết da;
  • hạ natri máu, mất nước;
  • sau một cơn nhồi máu cơ tim gần đây;
  • bệnh nhân lợi tiểu;
  • bệnh nhân có trọng lượng cơ thể thấp.

Tương tác thuốc:

  • không thể kết hợp việc tiếp nhận Velafaks với các chất ức chế MAO;
  • Velafax có thể được dùng ít nhất 2 tuần sau khi kết thúc điều trị bằng thuốc ức chế MAO (ngoại trừ thuốc ức chế MAO có thể đảo ngược moclobemide, sau đó Velafax được phép uống mỗi ngày);
  • Việc tiếp nhận các chất ức chế MAO có thể được bắt đầu ít nhất một tuần sau khi kết thúc Vellafax;
  • khi kết hợp với thuốc chứa lithium, có thể tăng nồng độ của nó trong máu;
  • Với sự kết hợp của Velafax với thuốc an thần kinh, các triệu chứng như hội chứng rối loạn thần kinh ác tính có thể phát triển;
  • trong khi dùng nồng độ tối đa trong máu và tác dụng điều trị của haloperidol tăng lên;
  • khi kết hợp với dược động học Velafax diazepam và tác dụng của cả hai loại thuốc này không thay đổi;
  • với việc sử dụng đồng thời với clopamine, nồng độ tối đa của chất này trong máu tăng lên và tác dụng phụ tăng lên (bao gồm cả động kinh động kinh);
  • Không sử dụng rượu khi sử dụng Velafax;
  • Cimetidine ức chế chuyển hóa venlafaxine mà không ảnh hưởng đến chất chuyển hóa hoạt động; ở bệnh nhân cao tuổi và bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan, nên sử dụng chung hai loại thuốc này dưới sự giám sát y tế;
  • Velafax không tương tác với các thuốc hạ đường huyết và thuốc hạ huyết áp (thuốc chẹn, thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển);
  • với việc sử dụng đồng thời với warfarin, tác dụng chống đông máu sau này tăng lên, thời gian prothrombin tăng lên;
  • Thuốc có thể tương tác với các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (bao gồm cả triptans), các chế phẩm lithium, do đó, với việc sử dụng đồng thời, cần thận trọng;
  • Velafax không thể kết hợp với thuốc giảm cân (không có dữ liệu an toàn lâm sàng).

Mang thai và cho con bú

Velafax không được sử dụng trong thai kỳ, vì sự an toàn của việc sử dụng thuốc ở phụ nữ mang thai chưa được nghiên cứu.

Venlafaxine và chất chuyển hóa hoạt động được bài tiết qua sữa mẹ. Sự an toàn của các hợp chất này đối với trẻ sơ sinh chưa được thiết lập, vì vậy nếu bạn cần sử dụng Velafax, bạn nên ngừng cho ăn trong thời gian điều trị.

Tương tự Velafax

Các chất tương tự cấu trúc hoàn chỉnh của Velafax, chứa cùng một hoạt chất, là các loại thuốc: Einfin, Velaksin, Venlaksor, Efevelon.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Velafax được lưu trữ bảo vệ khỏi ánh sáng mặt trời và độ ẩm, ngoài tầm với của trẻ em, ở nhiệt độ dưới 25 ° C. Thời hạn sử dụng là 3 năm. Không uống thuốc sau ngày hết hạn ghi trên bao bì.

Giá Velafax

Viên Velafax 37,5 mg, 28 chiếc. - 520-600 rúp.

Thuốc Velafax 75mg, 28 chiếc. - 710-770 chà.

Xếp hạng Velafax theo thang điểm 5:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (phiếu: 1 , xếp hạng trung bình 4,00 trên 5)


Nhận xét về thuốc Velafax:

Đi
Để lại phản hồi của bạn
    Đi
    Đi