Đi Huyết khối: hình ảnh, triệu chứng và điều trị
thuốc trực tuyến

Huyết khối: Triệu chứng và điều trị

Nội dung:

Hình ảnh huyết khối Huyết khối là một bệnh được đặc trưng bởi một quá trình viêm trong thành tĩnh mạch với sự hiện diện của cục máu đông (huyết khối) trong lòng của nó. Các mô xung quanh mạch có thể liên quan đến viêm, ở mức độ này hay mức độ khác.

Lớp giữa của tĩnh mạch ít đậm đặc hơn, không giống như thành động mạch. Độ dày thành tĩnh mạch cũng nhỏ hơn. Những đặc điểm cấu trúc này và tốc độ máu di chuyển về tim thấp hơn nhiều ban đầu tạo ra các điều kiện tiên quyết, trong những điều kiện thích hợp, cho sự xuất hiện của bệnh huyết khối.

Yếu tố khởi xướng.

1. Giảm khả năng miễn dịch chung với hạ thân nhiệt thường xuyên và cục bộ.

2. Hoạt động của động cơ thấp.

3. Tổn thương ở thành tĩnh mạch.

4. Sự hiện diện của nhiễm trùng mãn tính trong cơ thể.

5. Phản ứng dị ứng khác nhau.

6. Liệt các chi với sự vi phạm nhạy cảm, như các biểu hiện còn lại sau đột quỵ, và trong các bệnh nghiêm trọng khác của hệ thống thần kinh trung ương và ngoại biên. .

7. Giảm tốc độ lưu lượng máu đáng kể (phổ biến - trong trường hợp suy tim do lưu thông máu và cục bộ - với sự hiện diện của băng ép và băng thạch cao).

8. Thay đổi thành phần định tính của máu.

9. Tăng đông máu do nguyên nhân di truyền hoặc mắc phải (mất nước, vv).

10. Phẫu thuật phức tạp, phá thai, sinh con.

11. Giãn tĩnh mạch .

12. Béo phì.

13. Bệnh trĩ .

14. Chấn thương, chấn thương, kèm theo mất máu đáng kể.

15. Đặt ống thông tĩnh mạch.

16. Tiêm tĩnh mạch dung dịch thuốc, kháng sinh.

17. Hạch ác tính.

18. Sử dụng thuốc tránh thai.

19. Mang thai.

20. Nhồi máu cơ tim.

21. Việc sử dụng vắc-xin và huyết thanh.

22. Truyền máu.

Bệnh có thể bắt đầu bằng sự chồng lấp của lòng mạch với huyết khối và viêm sau đó của thành tĩnh mạch (viêm tĩnh mạch). Điều này đặc biệt phổ biến trong điều kiện tự hoại nghiêm trọng, khi cục máu đông ban đầu mang một tác nhân truyền nhiễm. Trong trường hợp không điều trị trong những trường hợp như vậy, nhiễm trùng tiếp tục phát triển, và huyết khối phát triển dọc theo dòng máu trở thành một nguồn vi khuẩn mới (nhiễm trùng huyết) lây lan qua cơ thể.


Nó cũng có thể là biến thể với những thay đổi viêm phát triển chính trong thành mạch. Điều này dẫn đến thiệt hại cho lớp bên trong mịn (intima). Sự hình thành cục máu đông bắt đầu tại vị trí tổn thương, sau đó là sự chồng chéo (sự tắc nghẽn) của lòng mạch.

Tùy thuộc vào vị trí của các tĩnh mạch, phân biệt huyết khối của tĩnh mạch nông và tĩnh mạch sâu.

Các tĩnh mạch của chi dưới và khoang chậu dễ ​​bị bệnh này nhất. Thường xuyên hơn với những nội địa hóa này, huyết khối xảy ra đối với nền của chứng giãn tĩnh mạch.

Nhưng họ cũng đáp ứng các địa phương hiếm hoi đã nhận được tên cá nhân của các tác giả:

1. Huyết khối với huyết khối của tĩnh mạch nách và dưới màng cứng - Bệnh Paget - Schretter.

2. Huyết khối tĩnh mạch dưới da của bề mặt trước của ngực - Bệnh Mondor.

3. Người di cư, với các địa phương hóa khác nhau, huyết khối của Burgers.

4. Huyết khối với huyết khối tĩnh mạch cửa và các tĩnh mạch gan khác - Bệnh Budd - Chiari.

Quá trình của bệnh tiết ra:

1. Cấp tính (kéo dài đến một tháng).

Đồng thời, các phương pháp điều trị hiện đại có thể đạt được sự tái lập hoàn toàn lưu lượng máu, nếu được áp dụng trong những ngày đầu tiên của bệnh. Tuy nhiên, hiệu quả này có thể đạt được ngay cả khi điều trị bắt đầu trong khoảng thời gian đến hai tuần kể từ khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên, nhưng đã có ở một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân.

2. Bán cấp (khoảng sáu tháng)

3. Huyết khối mạn tính (kéo dài trong nhiều năm, nếu có một nguyên nhân vĩnh viễn trong cơ thể cho sự xuất hiện của nó).

4. Sự xuất hiện của huyết khối trong một khoảng thời gian ngắn ở các tĩnh mạch khác nhau, không chịu sự thay đổi giãn tĩnh mạch - được gọi là di trú. Thông thường loại huyết khối này đi kèm với một khối u. Do đó, trong những trường hợp này, chỉ định các nghiên cứu bổ sung để loại trừ sự hiện diện của một bệnh nhân bị u ác tính.

Sau khi giảm bớt các quá trình viêm, tuần hoàn máu trong mạch huyết khối có thể hoạt động trở lại nếu xảy ra tái phát. Quá trình này có nghĩa là sự tái hấp thu một phần của cục máu đông với việc xây dựng các mao mạch nhỏ mới thông qua nó, lòng của nó mở rộng theo thời gian. Điều này xảy ra ở đâu đó trong tháng thứ ba sau khi các triệu chứng cấp tính giảm dần. Đôi khi recanalization trong tàu không xảy ra. Sự tiến triển của máu được thực hiện dọc theo tài sản thế chấp. Về huyết khối còn sót lại chỉ có thể chỉ ra sắc tố còn sót lại của vùng da trong hình chiếu của đường đi của tĩnh mạch xấu.



Triệu chứng huyết khối

Các triệu chứng của huyết khối vô cùng thay đổi và phụ thuộc vào vị trí của tĩnh mạch bị ảnh hưởng. Tĩnh mạch của chi dưới thường bị ảnh hưởng nhất. Huyết khối tĩnh mạch nông và tĩnh mạch sâu được phân lập riêng biệt.

Các triệu chứng phổ biến cho biểu hiện của bệnh ở dạng cấp tính là xuất hiện cao, lên đến 38 ° C, nhiệt độ cơ thể, khó chịu nói chung, đau nhức ở khu vực của tàu bị ảnh hưởng, tăng các hạch bạch huyết khu vực.

Huyết khối tĩnh mạch của các tĩnh mạch nông

Điều trị huyết khối Trong các tĩnh mạch nông, tình trạng viêm với sự hình thành của huyết khối xảy ra thường xuyên nhất so với nền của sự giãn nở giãn tĩnh mạch đã có. Đặc trưng bởi nội địa hóa - chân dưới và thứ ba dưới của đùi.

Đáng chú ý:

1. Sự hiện diện của một phác thảo rõ ràng của tàu mở rộng dưới dạng một sợi dây ấm dày đặc hoặc một hàng dài của các nút tròn tròn. Khi cho chi ở vị trí nằm ngang hoặc nâng cao, các sợi sờ thấy không biến mất, điều này cũng cho thấy sự hình thành của một cục huyết khối bên trong lòng mạch. Khi tiếp tục bị bệnh, kích thước của khối sờ thấy tăng theo chiều dài.

2. Đau cấp tính và đỏ da dọc theo mạch thay đổi, sưng các mô xung quanh.

3. Tăng đau khi sờ nắn.

4. Chuyển động ở các chi không bị xáo trộn, nhưng có thể bị đau.

5. Liên quan đến các mô xung quanh trong viêm - viêm màng phổi.

Nhiệt độ giảm dần về mức bình thường. Hiện tượng cấp tính với các tổn thương nhỏ và bắt đầu điều trị, giảm dần vào cuối tuần thứ ba, khi cục máu đông trong lòng mạch ngừng hình thành. Tuy nhiên, xu hướng chung là, một khi đã phát sinh ở một người bị giãn tĩnh mạch hiện tại của các tĩnh mạch nông của các chi dưới, huyết khối có cơ hội rất lớn để nó xuất hiện trở lại. Và nó sẽ là một bệnh huyết khối tái phát.

Nếu ban đầu tĩnh mạch không mở rộng, sau đó viêm, sau đó là huyết khối, thường xảy ra nếu có một sự tập trung truyền nhiễm gần đó (erysipelas, tổn thương nấm, đờm của các mô mềm, viêm tủy xương ) hoặc sau khi tiêm tĩnh mạch.

Trong trường hợp này, các triệu chứng của bệnh tiềm ẩn dần dần tham gia:

1. Sự xuất hiện của cơn đau với mức độ nghiêm trọng khác nhau trong quá trình của tàu.

2. Đỏ da và sưng ở những vùng đau.

3. Biểu hiện trực quan của đường viền của tàu. Sờ nắn đôi khi cho cảm giác căng thẳng tuyến tính.

4. Có thể có một mạng lưới các tĩnh mạch nông bị giãn ra xa, không được quan sát trước đây.

Huyết khối tĩnh mạch của các tĩnh mạch nông có lum không thay đổi phải được phân biệt với các bệnh ngoài da với mô dưới da và các biểu hiện ngoài da của các bệnh khác. Sự khác biệt chính là đỏ da trong khi huyết khối bị giới hạn ở đường viền của mạch, nó không có xu hướng mở rộng và tồn tại trong thời gian ngắn. Ngoài ra, các con dấu được xác định trong da là tuyến tính.

Trong trường hợp chuyển huyết khối cấp tính sang mủ, có sự phát triển của nhiều ổ áp xe dọc theo mạch, có một sự suy giảm đáng kể trong tình trạng chung của bệnh nhân do nhiễm độc nặng.

Nếu bệnh của các tĩnh mạch nông của tứ chi có bản chất kéo dài, thì những thay đổi trong các mô xung quanh cũng tham gia vào sắc tố được mô tả ở trên da. Mô dưới da được nén chặt, và mỏng da ở trên nó góp phần vào sự phát triển của loét trophic chữa lành lâu dài.

Biến chứng huyết khối của các tĩnh mạch nông thường là cục bộ nhất trong tự nhiên:

  1. Cellulite
  2. Hạch ướt chân tay.
  3. Huyết khối tĩnh mạch sâu.

Tuy nhiên, cũng có những biến chứng ngoài tứ chi:

  1. Sự lây lan của nhiễm trùng đến các cơ quan nội tạng do sự di chuyển của thuyên tắc có mủ dọc theo dòng máu (nhiễm trùng huyết).
  2. Thuyên tắc phổi.

Biến chứng thứ hai là cực kỳ hiếm gặp do sự cố định chặt của cục máu đông vào thành mạch và sự vắng mặt của các cơ xương xung quanh nó, có thể, trong khi làm giảm, góp phần vào sự phân tách của chúng với sự di cư tiếp theo.

Huyết khối tĩnh mạch sâu  

Bệnh là cấp tính. Phòng khám và cường độ của biểu hiện phụ thuộc vào kích thước của huyết khối, nội địa hóa của nó, tổng số tĩnh mạch liên quan đến quá trình viêm.

Triệu chứng:

  1. Sự xuất hiện đột ngột của cơn đau ở cơ bắp của nhân vật "cong" chân. Cơn đau giảm đi phần nào với vị trí ngang và nâng của chi. Có thể có các lựa chọn không đau, nhưng với sự hiện diện của tất cả các triệu chứng sau đây.
  2. Xa khu vực đau đớn, da chân dưới có màu tím tái (tím tái).
  3. Sự xuất hiện của sưng chân. Để xác định nó, chỉ cần ấn vào da trên các bề mặt bên của khớp mắt cá chân. Ở những nơi này vẫn còn một lúm đồng tiền chán nản, dần dần biến mất. Thu hút sự chú ý đến độ căng của da và độ sáng của nó.
  4. Đau nhói khi giảm cơ bắp chân (cố gắng đứng nhón chân hoặc bắt chước khởi động trên chân). Sờ nắn các cơ này làm tăng đáng kể cơn đau.
  5. Triệu chứng Moses - đau ở cơ bắp chân, với áp lực lên chúng theo hướng trước sau. Khi ấn từ hai bên chân, không có đau hoặc nó là tối thiểu.
  6. Triệu chứng Opitsa-Ramines - đau tăng ở chân dưới khi không khí bị ép vào vòng bít của tonometer, được áp dụng trên đầu gối. Cơn đau trở nên không thể chịu đựng được khi áp suất cao hơn 45 mm. Hg Nghệ thuật.
  7. Triệu chứng của Lowenberg là một biến thể của lần trước, với sự khác biệt là vòng bít được đặt chồng lên một phần ba giữa xương chày với áp lực được tăng lên đến 60 thép150 mm Hg. Nghệ thuật. trong vòng bít. Sự thay đổi này phụ thuộc vào mức độ phát triển của cơ xương và mức độ nghiêm trọng của suy tĩnh mạch. Với sự giảm áp suất trong áp kế, cơn đau giảm dần.

Huyết khối tĩnh mạch đùi và tĩnh mạch sâu của khung chậu  

Sự phát triển của huyết khối trong tĩnh mạch đùi đến hợp lưu của tĩnh mạch sâu (phần trên của đùi) vào nó, có thể diễn ra mà không có biểu hiện lâm sàng rõ ràng, được giải thích bởi mạng lưới các tài sản thế chấp được phát triển. Có một sự đau nhức mờ nhạt trong các cơ của bề mặt bên trong của đùi (nhóm phụ gia), một sự mở rộng của mạng lưới các tĩnh mạch nội sọ. Phù của khu vực này là có thể. Với sờ nắn sâu khu vực này, có đau.

Huyết khối tĩnh mạch của tàu ở khu vực phía trên, sau khi tĩnh mạch sâu và tĩnh mạch nông, khi nó được gọi là xương đùi thông thường, chảy với các triệu chứng lâm sàng sống động hơn: đau ở tất cả các phần của chi trở nên dữ dội hơn, tím tái tăng, phù nề và nhiệt độ cơ thể tăng lên đáng kể. Sờ nắn ở háng và bên dưới nó có thể là một con dấu.

Huyết khối của vị trí chuyển của tĩnh mạch đùi vào xương chậu, là khó khăn nhất. Nếu cục máu đông không chặn hoàn toàn lòng mạch, thì cơn đau có thể mờ, thoáng qua, và sau đó được xác định ở vùng xương cùng và lưng dưới, sau đó ở phần bên dưới của bụng (vùng chậu). Nhưng nội địa hóa của họ chỉ quan tâm đến một bên của cơ thể. Bệnh nhân than phiền về tình trạng xấu, nhiệt độ cao. Tuy nhiên, sự bất đối xứng của các chi về kích thước và màu sắc, sự đau nhức của nó khiến người ta có thể nghi ngờ có sự vi phạm nguồn cung cấp máu trong tĩnh mạch chính. Đôi khi, biểu hiện lâm sàng duy nhất của bệnh là huyết khối động mạch phổi và các nhánh của nó, do sự tách rời của huyết khối từ phần này, gây ra cái chết đột ngột của bệnh nhân.

Trong trường hợp khi cục máu đông bao phủ hoàn toàn lòng của tĩnh mạch chậu, có một hình ảnh lâm sàng sáng hơn so với đóng cửa không hoàn chỉnh:

1. Phù nặng ở toàn bộ chi trên một phần của tổn thương lan ra cơ thể, ở phần thịt đến vùng thắt lưng và vùng rốn. Bộ phận sinh dục bên ngoài cũng bị sưng lên rõ rệt. Mật độ phù tăng dần theo thời gian, da trở nên mịn màng và sáng bóng.

2. Trong cùng một khu vực, màu da trở nên nhợt nhạt (màu trắng) hoặc màu xanh tím (màu xanh da trời).

Đờm trắng gây ra bởi sự co thắt phản xạ đồng thời của lòng động mạch. Do đó, không có phù nề rõ rệt với nó và quá trình huyết khối là thuận lợi hơn.

Đờm xanh có tiên lượng âm tính do phù nề rõ rệt hơn, có nguy cơ dính hoại thư ẩm cao hơn. Xuất huyết trong da được quan sát, hợp nhất để tạo thành các lĩnh vực. Lớp biểu bì của xuất huyết làm bong tróc dịch xuất huyết phù nề với sự hình thành mụn nước. Đau đớn dữ dội.

3. Các tĩnh mạch sẩn bị căng và lòng của chúng bị mở rộng.

4. Nhiệt độ tăng lên 40 ° C. Các triệu chứng nhiễm độc lớn tăng dần. Điều này được thể hiện trong một số nỗi đau lắng xuống và sự xuất hiện của điểm yếu chung, adoperia, thờ ơ, thờ ơ.

Phân biệt huyết khối tĩnh mạch sâu của tứ chi nên:

  1. Với huyết khối động mạch.
  2. Vi phạm dẫn lưu bạch huyết, dẫn đến cái gọi là "voi".
  3. Với tụ máu sâu xen kẽ.
  4. Đờm mô mềm sâu chi.
  5. Với viêm cơ có nguồn gốc khác nhau.
  6. Với khối u lành tính và ác tính, các mô mềm của chi.
  7. Với các biểu hiện của suy tim xung huyết.
  8. Với các bệnh về thần kinh, như: đau thần kinh tọa, viêm dây thần kinh xương đùi.
  9. Với các bệnh hệ thống khác nhau của hệ thống cơ xương.

Huyết khối tĩnh mạch huyết khối  

Huyết khối của các vị trí này của giường tĩnh mạch là rất hiếm và các triệu chứng của nó gần với phòng khám huyết khối của cùng một tĩnh mạch.

Không giống như huyết khối của các động mạch trong khu vực này, bệnh tiến triển mà không có một hình ảnh lâm sàng rõ ràng: ở dạng đau bụng âm ỉ mà không rõ địa phương trong vài ngày liên tiếp. Bụng trở nên sưng lên do vi phạm đường ruột. Một đợt trầm trọng dưới dạng mô hình "bụng cấp tính" mới nổi và nhiễm độc nặng, cho thấy đã bắt đầu biến chứng, như hoại thư ruột với viêm phúc mạc lan tỏa sau đó. Thông thường, hỗ trợ trong những trường hợp như vậy là không thể.

Huyết khối tĩnh mạch cửa  

Nó xảy ra trong điều kiện tự hoại, với các tổn thương ác tính của gan và đầu tụy, với xơ gan, viêm tụy mãn tính.

Triệu chứng:

  1. Sự gia tăng kích thước bụng trong một thời gian ngắn do cổ trướng (chất lỏng tự do trong khoang bụng).
  2. Đau dữ dội ở vùng hạ vị phải.
  3. Nhiệt độ tăng mạnh đến 40 ° С.
  4. Hiệu suất của đường viền của các tĩnh mạch dưới da của bề mặt trước của bụng, ở vùng rốn.
  5. Nhiễm độc lớn, nôn ra máu.

Huyết khối tĩnh mạch trĩ  

Nó đòi hỏi tiền sử bệnh trĩ.

Sau đây là đặc điểm:

  1. Sự xuất hiện của đau cấp tính ở hậu môn.
  2. Có thể ngứa dữ dội ở đó.
  3. Các nút thắt bên ngoài tăng lên, trở nên dày đặc khi chạm vào, nóng.
  4. Với sự thất bại của các nút nội bộ - cái sau có thể rơi ra.
  5. Đại tiện mang lại sự gia tăng đáng kể trong cơn đau.
  6. Máu lỏng xuất hiện trong phân.
  7. Nhiệt độ cơ thể tăng lên.

Trong kết quả của tất cả các bệnh huyết khối, hội chứng sau huyết khối được phân lập riêng rẽ.

Nó được gây ra bởi sự phát triển của dòng chảy ngược của máu từ tĩnh mạch sâu đến bề ngoài do sự thất bại chức năng của các mạch máu bị thay đổi. Điều này dẫn đến chứng giãn tĩnh mạch thứ phát, tăng phù, thiếu máu cục bộ và xơ cứng (co thắt) của các mô với sự hình thành thêm của loét trophic.

Chẩn đoán huyết khối  

Để làm rõ chẩn đoán, ngoài các biểu hiện lâm sàng, cần sử dụng các phương pháp nghiên cứu bổ sung trong phòng thí nghiệm và dụng cụ. Mục tiêu là để xác nhận sự hiện diện của cục máu đông trong lòng tĩnh mạch, xác định chiều dài của nó, đánh giá nguy cơ tách khỏi thành với sự tiến triển hơn nữa dọc theo dòng máu.

Để làm điều này, sử dụng:

1. Xét nghiệm máu cho các yếu tố đông máu (fibrinogen; dung nạp huyết tương với heparin; hoạt tính chống plasmin huyết tương; xác định thời gian hình thành huyết khối, khả năng kết tập tiểu cầu, v.v.).

2. Kiểm tra mạch máu bằng phương pháp siêu âm: siêu âm Doppler và quét mạch đôi của các tĩnh mạch.

3. Phương pháp X-quang sử dụng độ tương phản và không có nó: chụp cắt lớp vi tính, chụp động mạch CT.

4. Chẩn đoán hạt nhân phóng xạ sử dụng đồng vị phóng xạ của iốt (I 131) và dán nhãn fibrinogen (Tc 99).

5. Nhiệt kế.

Điều trị huyết khối  

Điều trị tại nhà và trên cơ sở ngoại trú được cho phép trong trường hợp đánh bại các mạch trên bề mặt của bàn chân và chân dưới, bàn tay và cẳng tay.

Trong những trường hợp này, chế độ hoạt động của bệnh nhân được lưu lại. Khuyến cáo phơi nhiễm tại chỗ với cảm lạnh bằng cách bôi thuốc mỡ vào vùng bị ảnh hưởng, troksevazina. Để giảm đau và sưng, chân tay cho một vị trí cao. Thêm vào đó, việc uống thuốc chống viêm, thuốc vận mạch (escuzan, anaverol, venoruton) được kê đơn. Với sự tham gia của các mô xung quanh trong viêm (periflebity), điều trị bằng kháng sinh được quy định. Sau khi giảm giai đoạn cấp tính, vật lý trị liệu được sử dụng rộng rãi để ngăn ngừa các biến chứng và giảm thiểu các tác động còn lại (trị liệu từ tính, dòng xung). Để đạt được phần còn lại trong khu vực bị ảnh hưởng, nên băng bó đàn hồi không quá chặt.

Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu và với một tổn thương bề mặt lớn, chỉ nên được thực hiện trong bệnh viện.

Đối với phẫu thuật khẩn cấp có các chỉ định dưới dạng huyết khối tiến triển (cả tĩnh mạch nông và tĩnh mạch sâu) với nguy cơ biến chứng huyết khối. Trong những trường hợp này, sản xuất cắt bỏ thuyên tắc từ các phương pháp khác nhau.

Đôi khi, do mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh nhân và sự hiện diện của bệnh đi kèm nghiêm trọng, các thao tác phụ trợ được thực hiện:

1. Tắc một phần của tĩnh mạch chính với sự giúp đỡ của thuốc.

2. Cấy bộ lọc ô nội sọ.

Những can thiệp này làm giảm nguy cơ biến chứng huyết khối.

Trong trường hợp khi huyết khối phức tạp do các quá trình cục bộ, chúng được tổ chức lại, bằng cách mổ xẻ, cắt bỏ, dẫn lưu. Nếu quá trình có mủ rõ rệt nhất ở thành tĩnh mạch, nó sẽ bị loại bỏ.

Với sự phát triển của hoại thư với mối đe dọa nhiễm trùng huyết, cắt cụt chi được thực hiện.

Điều trị bảo tồn trong bệnh viện, với các loại thuốc đã được mô tả (thuốc chống viêm, kháng sinh), được bổ sung bằng cách sử dụng thuốc phong tỏa novocaine để kích hoạt tuần hoàn bàng hệ, dùng thuốc chống viêm không steroid.

Việc sử dụng thuốc tách rời (reopolyglukine, trental) được sử dụng rộng rãi.

Dưới sự kiểm soát của các thông số đông máu, thuốc chống đông máu được quy định. Liệu pháp trị liệu bằng phương pháp trị liệu có thể có chống chỉ định với việc sử dụng thuốc chống đông máu.

Tiến hành trị liệu giải độc lớn cho đến "thận nhân tạo".

Dự báo  

Trực tiếp phụ thuộc vào vị trí, sự rộng lớn của quá trình, tính kịp thời của việc điều trị bắt đầu, tuổi của bệnh nhân và sự hiện diện của các bệnh đồng thời.


| Ngày 15 tháng 3 năm 2014 | | 29 354 | Bệnh ở nam giới
Đi
  • | Natalia | Ngày 16 tháng 9 năm 2015

    Mình dùng được khoảng 2 tháng. Không lạnh cũng không nóng. Tĩnh mạch là như họ đã được. Bạn không thể sao lưu chúng. Bạn có thể mua thuốc mỡ khác sẽ rẻ hơn và thậm chí có thể hiệu quả hơn. Thế là cứ rút tiền.

  • | Natalia | Ngày 16 tháng 9 năm 2015

    Tôi đang nói về varicostero. Chỉ cần rút tiền.

  • | Marie | Ngày 17 tháng 11 năm 2015

    Natalia, bạn nên đến bác sĩ hơn là tự dùng thuốc. Nếu bạn có vấn đề với tĩnh mạch của mình, thì rất có thể bạn cần một loại gel hoặc thuốc mỡ với heparin là hoạt chất, vì nó là thuốc chống đông máu, và như bạn biết, nó làm loãng máu, nó bắt đầu chảy tốt hơn, máu đông lại, và điều quan trọng, nó ngăn chặn sự hình thành cục máu đông mới.

Để lại phản hồi của bạn
Đi
Đi