Đi Nhịp tim nhanh: nguyên nhân, triệu chứng và điều trị nhịp tim nhanh
thuốc trực tuyến

Nhịp tim nhanh: Triệu chứng và điều trị

Nội dung:

Nhịp tim nhanh

Nhịp tim nhanh

Đánh trống ngực khi nhịp tim mỗi phút là 90 nhịp trở lên được gọi là nhịp tim nhanh. Nhịp tim nhanh không phải là một bệnh độc lập, mà chỉ là một biểu hiện, triệu chứng riêng biệt.



Nguyên nhân gây nhịp tim nhanh

Trong y học, hai loại nhịp tim nhanh được phân biệt theo quy ước:

  • sinh lý,
  • bệnh lý.

Nhịp tim sinh lý

Nhịp tim sinh lý chỉ có thể là bằng chứng của căng thẳng cảm xúc hoặc thể chất mạnh mẽ. Thông thường đây là một phản ứng tự nhiên của cơ thể với các kích thích bên ngoài khác nhau, làm tăng lưu lượng máu đến các cơ quan nhất định.

Nguyên nhân gây nhịp tim nhanh sinh lý:

  • căng thẳng cảm xúc - bất kỳ cảm xúc tích cực hoặc tiêu cực;
  • nỗ lực thể chất - từ cầu thang leo đơn giản đến tập luyện cường độ cao trong phòng tập thể dục;
  • sử dụng thuốc bổ - trà mạnh, cà phê, rượu, nước tăng lực, hút thuốc;
  • việc sử dụng thuốc - atropine, corticosteroid, v.v.;
  • ảnh hưởng khí hậu - nhiệt độ, độ ẩm không khí cao, ngột ngạt.

Nhịp tim bệnh lý

Nguyên nhân của nhịp tim nhanh bệnh lý có thể là các bệnh tim mạch hoặc rối loạn chức năng của các hệ thống khác của cơ thể, ví dụ, thực vật, nội tiết.

Các nguyên nhân chính "không do tim":

  • mất nước
  • mất máu lớn
  • thiếu máu,
  • khối u tuyến thượng thận
  • cường giáp
  • rối loạn tâm thần
  • bệnh thần kinh
  • sốt với viêm họng, lao hoặc bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào khác.

Thông thường nguyên nhân của việc tăng nhịp tim là các hội chứng đau có nguồn gốc, sốt.

Hầu hết các bệnh tim mạch cũng có thể kích hoạt sự phát triển của nhịp tim nhanh:

  • suy tim mạn tính;
  • nhồi máu cơ tim;
  • viêm cơ tim, viêm nội tâm mạc, viêm màng ngoài tim và các bệnh viêm tim khác;
  • khuyết tật tim - bẩm sinh, mắc phải;
  • thêm bó mang.

Trong trường hợp nhịp tim nhanh vô căn, không thể thiết lập nguyên nhân rõ ràng của rối loạn nhịp.

Phân loại nhịp tim nhanh

Nguồn gốc của nhịp tim là sự phấn khích quá mức của một số phần của trái tim. Thông thường, sự hình thành của một xung điện xảy ra trong nút xoang, sau đó lan sang cơ tim. Với sự hiện diện của bệnh lý, các tế bào thần kinh trong tâm thất và tâm nhĩ trở thành nguồn chính. Việc phân loại nhịp tim nhanh dựa trên việc xác định các nguồn chính của cơn co thắt tim.

Các bác sĩ phân biệt một số loại nhịp tim nhanh:

  • xoang
  • tâm thất,
  • tâm nhĩ
  • nhĩ thất.

Nó có thể chỉ ra các vi phạm về huyết động hoặc chức năng của nội tiết, hệ thống thần kinh tự trị và các bệnh khác.

Nhịp tim nhanh xoang

Nhịp tim nhanh xoang được đặc trưng bởi nhịp tim chính xác và tăng dần số nhịp tim lên 220 nhịp mỗi phút. Nó có thể không đầy đủ hoặc đầy đủ. Đầu tiên là một căn bệnh hiếm gặp không rõ nguồn gốc, biểu hiện ở trạng thái nghỉ ngơi, kèm theo thiếu không khí.

Triệu chứng

Nhịp tim nhanh xoang có thể không có triệu chứng hoặc kèm theo các triệu chứng nhỏ:

  • chóng mặt thường xuyên,
  • cảm thấy khó thở
  • điểm yếu
  • khó thở
  • mất ngủ
  • mệt mỏi
  • chán ăn
  • đánh trống ngực dai dẳng,
  • giảm khả năng làm việc và suy giảm tâm trạng.

Mức độ của các triệu chứng phụ thuộc vào ngưỡng nhạy cảm của hệ thống thần kinh và bệnh tiềm ẩn. Ví dụ, trong các bệnh tim, sự gia tăng nhịp tim gây ra các triệu chứng suy tim, đau thắt ngực.

Nhịp tim nhanh xoang được đặc trưng bởi khởi phát và kết thúc dần dần. Giảm cung lượng tim đi kèm với việc vi phạm nguồn cung cấp máu đến các mô và các cơ quan khác nhau. Có thể có chóng mặt, ngất xỉu, trong trường hợp tổn thương mạch máu não - co giật , rối loạn thần kinh khu trú. Nhịp tim nhanh xoang kéo dài kèm theo giảm tiết niệu, giảm huyết áp và làm mát chân tay được quan sát.

Chẩn đoán

Mục đích của các biện pháp chẩn đoán là phân biệt nhịp nhanh xoang và xác định nguyên nhân.

  • ECG - xác định nhịp và nhịp tim;
  • Theo dõi ECG hàng ngày - xác định và phân tích tất cả các loại rối loạn nhịp tim, thay đổi hoạt động của tim trong hoạt động bình thường của bệnh nhân.
  • MRI của tim, EchoCG - xác định các bệnh lý trong tim.
  • EFI - nghiên cứu về sự lan truyền của một xung điện qua cơ tim để xác định rối loạn dẫn truyền tim, cơ chế của nhịp tim nhanh

Để loại trừ các bệnh về máu, hoạt động bệnh lý của hệ thần kinh trung ương, rối loạn nội tiết, phương pháp nghiên cứu bổ sung được thực hiện - EEG não, công thức máu toàn bộ, v.v.

Điều trị

Phương pháp điều trị được xác định bởi bác sĩ tim mạch và các chuyên gia khác, tùy thuộc vào lý do xuất hiện của nó.

Với nhịp nhanh xoang sinh lý, không cần điều trị bằng thuốc. Chỉ cần loại bỏ các yếu tố gây tăng nhịp tim - sử dụng rượu, đồ uống có chứa caffeine, thức ăn cay, nicotine (hút thuốc), sô cô la. Bạn cũng nên tránh căng thẳng về thể chất và tâm lý.

Trong nhịp nhanh xoang bệnh lý, việc điều trị chủ yếu nhằm mục đích điều trị bệnh tiềm ẩn. Trong trường hợp không hiệu quả của thuốc, có thể sử dụng các phương pháp tâm lý và vật lý trị liệu, hoặc đe dọa đến tính mạng con người, RFA của tim (bán manh khu vực bị ảnh hưởng) hoặc cấy máy tạo nhịp tim.

Nhịp tim nhanh

Với nhịp nhanh thất, hoạt động của tim có thể đạt tới 220 nhịp mỗi phút. Công việc của tim trong một chế độ không kinh tế dẫn đến suy tim, có thể gây rung tâm thất - vô tổ chức hoàn toàn các chức năng tim, bắt giữ lưu thông máu và dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

Triệu chứng

Hai loại nhịp nhanh thất, được phân biệt bởi các triệu chứng của chúng:

  • ổn định huyết động - nhịp tim nhanh, nặng, chèn ép trong tim, ngực, chóng mặt;
  • huyết động không ổn định - bệnh nhân mất ý thức vài giây sau những biểu hiện đầu tiên của nhịp nhanh thất.

Phát sinh đột ngột, trong trường hợp thứ hai, mất ý thức là biểu hiện duy nhất của việc tăng nhịp tim.

Chẩn đoán

Một ECG thường là đủ để xác nhận chẩn đoán nhịp nhanh thất. Theo điện tâm đồ, có thể đánh giá nội địa hóa của nhịp nhanh thất.

  • Giám sát ECG hàng ngày không chỉ nêu lên một thực tế, mà còn chịu trách nhiệm về thời lượng của các tập phim, mối liên hệ của chúng với các sự kiện khác nhau, chẳng hạn như gắng sức.
  • EFI - đặc điểm điện sinh lý của nhịp nhanh thất được xác định.

Trong một số trường hợp, có thể sử dụng màn hình vòng lặp cấy ghép và đo từ xa cardio.

Điều trị

Các phương pháp điều trị chính của nhịp nhanh thất là nhằm mục đích phòng ngừa các cuộc tấn công mới, điều trị các bệnh tiềm ẩn.

Trong nhiều trường hợp, cắt bỏ ống thông (cauterization) cho phép thoát khỏi các cuộc tấn công. Vẫn chưa thể đạt được hiệu quả ổn định, lâu dài bằng các phương pháp điều trị bằng thuốc. Với sự hiện diện của các ống tủy di truyền, các bệnh lý cấu trúc, một máy khử rung tim được cấy ghép.

Nhịp tim nhanh nhĩ

Nhịp tim nhanh là một dạng nhịp tim nhanh hiếm gặp. Xảy ra ở bất kỳ khu vực nhỏ của tâm nhĩ. Nó có thể xảy ra theo thời gian hoặc tình trạng này có thể kéo dài trong vài ngày, vài tháng. Bệnh nhân cao tuổi bị suy tim nặng có thể gặp một số bệnh lý.

Triệu chứng

Nhịp tim nhanh nhĩ có thể không có triệu chứng hoặc bệnh nhân chỉ trải qua một nhịp tim mạnh. Trong một số trường hợp, có chóng mặt, khó thở, đau ngực. Người già có thể không chú ý đến việc tăng nhẹ nhịp tim.

Chẩn đoán

Thông thường, nhịp nhanh nhĩ được phát hiện một cách tình cờ - trong các bài kiểm tra căng thẳng với điện tâm đồ hoặc trong khi đi khám bác sĩ với những lời phàn nàn về đau ở tim và chóng mặt.

Chẩn đoán nhịp nhanh nhĩ chỉ có thể trong một cuộc tấn công -
Điện tâm đồ Trong một số trường hợp, bác sĩ tim mạch kích thích cuộc tấn công trong một nghiên cứu điện sinh lý.

Điều trị

Nhịp tim nhanh thường không gây nguy hiểm nghiêm trọng cho sức khỏe con người. Nhưng để tránh nguy cơ tăng kích thước của tim bởi bác sĩ tim mạch, điều trị bằng thuốc, có thể khuyến cáo cắt bỏ ống thông.

Nhịp tim nhanh nhĩ

Hai lựa chọn chính cho nhịp nhanh nhĩ thất:

  • nhịp nhanh nhĩ thất;
  • nhịp nhanh nhĩ thất liên quan đến con đường bổ sung.

Nhịp tim nhanh nhĩ xảy ra khá thường xuyên.

Triệu chứng

Động kinh hiếm xảy ra với tần suất cao rất có ý nghĩa lâm sàng. Chúng được kèm theo:

  • hạ huyết áp
  • đau thắt
  • nghẹt thở
  • nhịp đập ở cổ,
  • vi phạm ý thức.

Nó bắt đầu đột ngột, thời gian của cuộc tấn công - từ vài phút đến vài ngày. Nó phổ biến nhất ở phụ nữ và thường không liên quan đến bệnh tim.

Chẩn đoán

Các biện pháp chẩn đoán bao gồm:

  • lịch sử dùng là đủ để chẩn đoán sơ bộ nhịp tim nhanh nhĩ;
  • khám sức khỏe;
  • phương pháp chẩn đoán dụng cụ - ECG, CPPS, EFI, Holter theo dõi; xét nghiệm ECG căng thẳng.

Điều trị

Tần suất các cuộc tấn công của nhịp tim nhanh nhĩ đôi khi có thể giảm đáng kể với sự trợ giúp của thuốc và vật lý trị liệu. Phương pháp được xác định bởi nguyên nhân, hình thức nhịp tim nhanh, sự hiện diện của các biến chứng bổ sung, tần suất của các cuộc tấn công. Trong một số trường hợp, phương pháp cắt bỏ.

Nhịp tim nhanh ở trẻ em

Nhịp tim bình thường ở trẻ em phụ thuộc vào tuổi:

  • 123-159 nhịp mỗi phút - tuổi 1-2 ngày;
  • 129-166 nhịp mỗi phút - 3 trận6 ngày tuổi;
  • 107-182 - tuổi 1-3 tuần;
  • 121-179 - 1-2 tháng tuổi;
  • 106-186 - tuổi 3-5 tháng;
  • 109-169 - 6 tuổi11 tháng;
  • 89-151 - 1 tuổi2 tuổi;
  • 73-137 - tuổi 3-4 tuổi;
  • 65-133 - 5 tuổi 7 tuổi7;
  • 62-130 - tuổi 8-11 tuổi;
  • 60-119 - 12 tuổi1515.

Nhịp tim nhanh thất là loại nhịp tim nhanh phổ biến nhất được tìm thấy ở trẻ em. Thông thường nó đi qua tuổi mà không có sự can thiệp của bác sĩ.

Ít phổ biến hơn ở trẻ em là nhịp nhanh thất, nếu không được điều trị, nó đe dọa tính mạng.

Triệu chứng

Các triệu chứng của nhịp tim nhanh ở trẻ em tương tự như các triệu chứng của nhịp tim nhanh ở người lớn:

  • đau ngực
  • chóng mặt
  • tim đập nhanh
  • khó thở
  • ngất xỉu
  • buồn nôn
  • xanh xao
  • đổ mồ hôi
  • điểm yếu

Trẻ bị nhịp tim nhanh thì bồn chồn, thất thường. Các tĩnh mạch đang đập, đứa trẻ sợ hãi, nó có thể nghẹt thở, màng nhầy, da chuyển sang màu nhạt hoặc chuyển sang màu xanh. Tăng buồn ngủ là một trong những triệu chứng của nhịp tim nhanh ở trẻ sơ sinh.

Chẩn đoán

Chẩn đoán nhịp tim nhanh ở trẻ em rất phức tạp theo độ tuổi của bệnh nhân. Đứa trẻ không thể nói về cảm xúc của chúng, vì vậy chuyên gia chỉ nên dựa vào dữ liệu nghiên cứu:

  • xét nghiệm máu xét nghiệm máu, nước tiểu, hormone;
  • dụng cụ - ECG, theo dõi hàng ngày của Holter, siêu âm tim, MRI, siêu âm tim, v.v.

Thường thấy nhất ở trẻ em gầy với ngực hẹp, cơ bắp chưa phát triển - vóc dáng suy nhược.

Điều trị

Phương pháp điều trị được xác định theo loại nhịp tim nhanh, tuổi của trẻ. Thuốc thường là đủ, nhưng trong một số trường hợp có thể phải cắt bỏ tần số vô tuyến hoặc phẫu thuật.

Nhịp tim nhanh ở phụ nữ có thai

Nhịp tim nhanh là một trong những bệnh lý phổ biến nhất ở phụ nữ mang thai. Nguyên nhân chính của tình trạng này là những thay đổi trong hệ thống tim mạch. Cho đến nay, một số nguyên nhân khác gây nhịp tim nhanh ở phụ nữ mang thai được chứng minh một cách khoa học:

  • thiếu máu,
  • béo phì
  • quá liều vitamin và thuốc
  • hen phế quản,
  • nhiễm trùng phổi
  • bệnh lý tuyến giáp,
  • tăng nhiệt độ
  • thai ngoài tử cung
  • mất nước,
  • suy tim và các bệnh khác của hệ thống tim mạch,
  • mất máu
  • phá thai nhau thai,
  • chấn thương
  • nhiễm trùng huyết.

Một cảm giác lo lắng và căng thẳng liên tục cũng có thể kích hoạt một cuộc tấn công nhịp tim nhanh. Nhịp tim nhanh ở phụ nữ mang thai có thể liên quan đến thói quen xấu - hút thuốc, rượu, đồ uống có chứa caffeine.

Triệu chứng

Sự gia tăng nhịp tim của phụ nữ mang thai được coi là chỉ tiêu sinh lý, nhưng bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ với các triệu chứng sau:

  • đau ở tim hoặc ngực;
  • buồn nôn, nôn mửa;
  • chóng mặt thường xuyên, ngất xỉu;
  • mệt mỏi vô lý;
  • lo lắng quá mức.

Tê liệt các bộ phận của cơ thể cũng có thể xảy ra.

Chẩn đoán

Các biện pháp chẩn đoán - nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ với các hạn chế phù hợp tùy thuộc vào thời gian mang thai và tình trạng sức khỏe của người phụ nữ.

Điều trị

Thường thì nhịp tim nhanh trôi qua ngay khi người phụ nữ bình tĩnh lại. Trong các trường hợp khác, bác sĩ chọn phương pháp điều trị theo mức độ nhịp tim nhanh. Điều này có tính đến chỉ số khối cơ thể của người mẹ tương lai.

Nhịp tim nhanh nguy hiểm là gì?

Ngoài mệt mỏi, khó chịu, đôi khi cảm giác đau đớn, bất kỳ nhịp tim nhanh nào cũng trở thành nguyên nhân gây suy tim - trái tim bị bào mòn. Ngoài các rối loạn dẫn truyền, nhịp tim nhanh có thể gây ra các biến chứng như:

  • hen suyễn
  • sốc nhịp tim,
  • phù phổi
  • huyết khối não,
  • suy tuần hoàn cấp tính của não,
  • huyết khối phổi.

Nhịp tim nhanh thất kết hợp với nhồi máu cơ tim cấp có thể gây tử vong.

Phòng chống nhịp tim nhanh

Ngăn ngừa nhịp tim nhanh - từ chối các thói quen xấu, chẩn đoán sớm, điều trị các bệnh tiềm ẩn. Nhịp tim nhanh do viêm nướu, đau răng, bất kỳ viêm mãn tính của vòm họng, hệ tiết niệu, vv


| 20 tháng 12 năm 2014 | | 15 510 | Chưa phân loại
Đi

Đi
Đi