Đi Đau thắt ngực: triệu chứng và điều trị đau thắt ngực
thuốc trực tuyến

Đau thắt ngực

Nội dung:

Đau thắt ngực

Đau thắt ngực

Angina là một bệnh lý phát triển do thiếu oxy của cơ tim. Đây là hình thức biểu hiện phổ biến nhất của bệnh tim mạch vành là cho cơ thể một loại tín hiệu về các vấn đề với tuần hoàn tim, không nên bỏ qua. Đàn ông bị đau thắt ngực thường xuyên hơn 3-4 lần so với phụ nữ. Thông thường bệnh ảnh hưởng đến những người trên 40-50 tuổi. Tuy nhiên, gần đây, bệnh nhân trông trẻ hơn, nhưng không thể báo động cho các bác sĩ.



Đau thắt ngực: Nguyên nhân

Nguyên nhân chính của đau thắt ngực là làm suy yếu lưu thông máu trong các động mạch vành, cung cấp cho tim oxy và các chất dinh dưỡng thiết yếu. Thông thường sự đổ lỗi cho các mảng xơ vữa động mạch lót trên các thành mạch máu tương tự như cách hình thành cặn bã dần dần trên các bức tường của một ấm trà. Một cuộc tấn công xảy ra khi lòng của động mạch hẹp hơn 70%. Ngoài ra, sự co thắt lâu dài đột ngột của các mạch tim (co thắt) cũng có thể gây ra bệnh lý.

Như một quy luật, chứng hẹp miệng biểu hiện trong quá trình hoạt động thể chất (chơi thể thao, tập luyện chăm chỉ) hoặc trong một tình huống căng thẳng.

Có một số yếu tố làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển đau thắt ngực:

  • thừa cân và béo phì;
  • lạm dụng nicotine và rượu;
  • một lối sống đặc trưng bởi thiếu hoạt động thể chất;
  • tăng huyết áp;
  • cholesterol cao;
  • bệnh tiểu đường;
  • khuynh hướng di truyền;
  • tuổi già

Các khuyết tật bẩm sinh và khuyết tật của tim và mạch máu cũng là nguyên nhân của sự phát triển của đau thắt ngực. Ngoài ra, có một số bệnh không ảnh hưởng trực tiếp đến hệ tim mạch, nhưng làm xấu đi việc cung cấp máu cho tim - đó là những bệnh về phế quản phổi, làm trầm trọng thêm các bệnh về dạ dày và ruột.

Triệu chứng đau thắt ngực

Angina được biểu hiện bằng nỗi đau, mà không thể không chú ý. Nhân vật của nó có thể khác nhau - nhấn, đâm, nén, kéo, khoan. Cường độ cũng thay đổi trong từng trường hợp cụ thể - từ cảm giác nhỏ đến đau đớn dữ dội, không thể chịu đựng được, khiến bạn muốn rên rỉ và la hét. Đôi khi một triệu chứng đau thắt ngực là cảm giác nóng rát và áp lực ở ngực.

Các cảm giác đau thường nằm ở phần trên hoặc phần dưới của xương ức (ít thường xuyên hơn ở phần dưới), ở hai bên của nó hoặc phía sau nó. Trong những trường hợp cực kỳ hiếm gặp, đau thắt ngực biểu hiện là đau ở vùng thượng vị - nó có thể bị nhầm lẫn với các biểu hiện của loét cấp tính hoặc triệu chứng loét tá tràng. Cơn đau chủ yếu ở bên trái của cơ thể - cánh tay, cổ, vai, lưng, xương bàn chân, hàm dưới, dái tai.

Các cơn đau cuộn lên, kéo dài trung bình không quá 5 phút. Nếu thời gian của cuộc tấn công vượt quá 20 phút - điều này có thể đã cho thấy sự chuyển đổi của một cơn đau thắt ngực sang nhồi máu cơ tim cấp tính.

Đối với tần suất các cơn động kinh, mọi thứ đều riêng lẻ ở đây - đôi khi khoảng thời gian giữa chúng là những tháng dài và đôi khi các cơn động kinh được lặp lại 60 hoặc thậm chí 100 lần một ngày.

Những người bạn đồng hành vĩnh viễn của các cơn đau thắt ngực cũng là một cảm giác sắp xảy ra thảm họa, hoảng loạn và sợ chết.

Ngoài các triệu chứng trên, đau thắt ngực có thể chỉ ra các dấu hiệu khó thở và mệt mỏi ngay cả khi gắng sức nhẹ.

Triệu chứng tương tự: đừng nhầm lẫn!

Đau ngực, tương tự như đột quỵ đi kèm, có thể có những lý do rất khác nhau. Những triệu chứng này không phải lúc nào cũng báo hiệu các vấn đề với hệ thống tim mạch - có nhiều bệnh được che đậy như đau thắt ngực.

Nguyên nhân phổ biến nhất của cơn đau tương tự là thoái hóa xương khớp ở vùng cột sống ngực hoặc cổ tử cung. Cường độ của sự khó chịu thay đổi khi đầu quay, thay đổi vị trí của cơ thể. Không giống như các dấu hiệu đau thắt ngực, các triệu chứng của thoái hóa xương khớp không biểu hiện trong quá trình gắng sức, nhưng sau đó.

Các bệnh về đường tiêu hóa, chẳng hạn như thoát vị thực quản hoặc viêm thực quản, cũng có thể biểu hiện thông qua các cảm giác giống như các triệu chứng của đau thắt ngực. Trong trường hợp này, một người bị ợ nóng kéo dài, và đau ngực xuất hiện, như một quy luật, sau khi ăn.

Viêm túi mật , viêm tụy và sỏi túi mật đi kèm với cảm giác đau đớn, thường trở lại tim.

Nguyên nhân gây đau ngực dữ dội cũng có thể là các bệnh khác nhau của cơ bắp, chèn ép dây thần kinh. Ví dụ, đau dây thần kinh liên sườn thường bị nhầm lẫn với một cơn đau thắt ngực.

Dystonia thực vật-mạch máu, mặc dù nó có một tên thứ hai - rối loạn thần kinh tim - không có ảnh hưởng đáng kể đến hoạt động của tim. Tuy nhiên, những người bạn đồng hành liên tục của cô là những cơn hoảng loạn, mô phỏng một cơn đau thắt ngực. Nhịp tim của một người nhanh lên, đau ngực xuất hiện, tăng tiết mồ hôi và thiếu không khí. Nhưng việc điều trị căn bệnh này nên được xử lý không phải bởi bác sĩ tim mạch, mà bởi bác sĩ chuyên khoa thần kinh.

Các loại đau thắt ngực

Có một số loại đau thắt ngực.

Đau thắt ngực ổn định xảy ra khi lòng mạch hẹp lại 50-70% do sự phát triển của các mảng xơ vữa động mạch trên thành của chúng. Trong trường hợp không có phương pháp điều trị thích hợp, quá trình bệnh lý tiến triển, các mảng bám bị tổn thương, các cục máu hình thành trên chúng, lòng của các động mạch ngày càng hẹp hơn. Do đó, các cơn đau thắt ngực trở nên thường xuyên hơn, chúng xảy ra với nỗ lực tối thiểu hoặc thậm chí khi nghỉ ngơi. Có bốn nhóm chức năng của đau thắt ngực ổn định (hay còn gọi là đau thắt ngực do stress), được đặc trưng bởi mức độ nghiêm trọng khác nhau.

Lớp chức năng đầu tiên được phân biệt bằng một sự xuất hiện khá hiếm của các cơn đau ngực. Theo quy định, họ làm phiền một người trong quá trình thực hiện nỗ lực thể chất khả thi với tốc độ nhanh.

Lớp chức năng thứ hai gây ra co giật và đau khi leo lên các bước, đi bộ nhanh, sau một bữa ăn thịnh soạn. Thời tiết băng giá và gió thường đóng vai trò là yếu tố kích động.

Lớp chức năng thứ ba đã được liên kết với một giới hạn đáng kể của hoạt động thể chất. Tấn công ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống - một người bị đau trong khi đi bộ bình thường trong khoảng cách ngắn. Đôi khi bệnh lý trở nên trầm trọng hơn khi chỉ đi ra ngoài trong thời tiết lạnh, leo cầu thang thậm chí lên tầng một, sự phấn khích nhỏ nhất.

Lớp chức năng thứ tư được đặc trưng bởi sự bất lực hoàn toàn của bệnh nhân đối với bất kỳ loại căng thẳng nào. Tấn công phát triển trong trạng thái nghỉ ngơi mà không có biến động cảm xúc trước đó và tình huống căng thẳng.

Loại tiếp theo - đau thắt ngực không ổn định - là một dấu hiệu không thể chối cãi khi nhập viện khẩn cấp. Loại bệnh lý này được phân biệt bởi hành vi không thể đoán trước và thay đổi, do đó tên của nó. Thông thường, các bác sĩ đánh đồng đau thắt ngực không ổn định với tình trạng tiền sinh.

Vì vậy, trong trường hợp, đau thắt ngực được phân loại là không ổn định:

  • nếu cơn động kinh xảy ra lần đầu tiên và tự tuyên bố chưa đầy một tháng trước;
  • nếu có sự tiến triển nhanh chóng của bệnh, trong đó số lần tấn công tăng lên và cường độ của chúng tăng lên;
  • nếu cơn co giật bắt đầu làm phiền người đó, ngay cả khi anh ta đang nghỉ ngơi;
  • nếu đau thắt ngực xảy ra trong vòng hai tuần sau khi một người bị đau tim.

Ngoài ra còn có cái gọi là đau thắt ngực biến thể , thường được tuyên bố vào ban đêm hoặc sáng sớm. Tấn công xảy ra khi bệnh nhân nghỉ ngơi. Họ kéo dài trung bình khoảng 3-5 phút. Họ bị kích động bởi một cơn co thắt đột ngột của các động mạch vành. Trong trường hợp này, các bức tường của các mạch máu có thể được tải với các mảng, nhưng đôi khi chúng hoàn toàn sạch sẽ.

Angina: phải làm sao?

Vậy, phải làm gì nếu bạn hiểu rằng một cơn đau thắt ngực bắt đầu? Trước hết, bạn phải dừng ngay lập tức mọi hoạt động thể chất. Nếu bạn đi - bạn phải dừng lại, nhưng thay vì ngồi xuống. Trong một số trường hợp, điều này đã đủ để bình thường hóa tình hình.

Bước tiếp theo là dùng nitroglycerin theo cách và liều lượng theo chỉ định của bác sĩ. Điều đáng ghi nhớ là thuốc này có thể gây giảm huyết áp mạnh. Kết quả của những thay đổi đột ngột trong cơ thể là chóng mặt và thậm chí ngất xỉu. Do đó, hãy chắc chắn để ngồi xuống.

Nếu sau 5 phút cuộc tấn công không bị cắt, bạn cần lặp lại quy trình. Nếu nitroglycerin không có tác dụng và cơn đau đã làm phiền bạn trong hơn 15 phút, hãy gọi xe cứu thương ngay lập tức. Một cuộc tấn công kéo dài của đau thắt ngực có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng, thậm chí tử vong.

Đau thắt ngực và các biến chứng của nó

Biến chứng nghiêm trọng nhất của cơn đau thắt ngực kéo dài là nhồi máu cơ tim. Tình trạng cực kỳ nguy hiểm này thường có những tác động không thể đảo ngược và là nguyên nhân khá phổ biến gây tử vong cao ở những người trên 45-50 tuổi (đặc biệt là đối với nam giới). Suy tim mạn tính và xơ cứng tim, làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, có thể được gọi là ảnh hưởng lâu dài của đau thắt ngực.

Điều trị đau thắt ngực

Vì vậy, đau thắt ngực là tiếng kêu cứu của sinh vật, nó là một tín hiệu cho thấy các vấn đề nghiêm trọng của hệ thống tim mạch. Bệnh lý cần giám sát y tế và điều trị đủ điều kiện, các mục tiêu đó là:

  • giảm co giật;
  • phát hiện và điều trị các bệnh góp phần vào sự phát triển của đau thắt ngực;
  • phòng ngừa sự phát triển của các biến chứng (chủ yếu là nhồi máu cơ tim);
  • cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bằng cách giảm tần suất và cường độ của các cuộc tấn công.

Bác sĩ, trên cơ sở kiểm tra kỹ lưỡng của bệnh nhân, sẽ chọn một phương pháp điều trị thuốc có thẩm quyền. Như một quy luật, nó không hoàn chỉnh nếu không dùng thuốc antianginal làm giảm nhu cầu oxy của cơ tim. Thông thường trong chương trình điều trị bằng thuốc, sự hiện diện của thuốc chống xơ cứng cũng được khuyến khích. Bác sĩ cũng sẽ giải thích cho bệnh nhân các quy tắc sử dụng sơ cứu khi các triệu chứng của cơn đau thắt ngực - nitroglycerin xảy ra.

Trong trường hợp nghiêm trọng, khi bạn không thể bắt giữ nguy cơ nhồi máu cơ tim, bác sĩ tham gia quyết định về sự cần thiết phải phẫu thuật. Theo quy định, bệnh nhân yêu cầu phẫu thuật bắc cầu động mạch vành hoặc nong bóng.

Phòng ngừa đau thắt ngực

Đối với sức khỏe của toàn bộ hệ thống tim mạch, cần phải loại bỏ ảnh hưởng của càng nhiều yếu tố càng tốt, làm tăng nguy cơ phát triển đau thắt ngực và các biến chứng liên quan.

Những thay đổi trong một số điều kiện đe dọa cơn đau thắt ngực nằm ngoài phạm vi khả năng của chúng tôi - trước hết, chúng tôi đang nói về tuổi tác và giới tính. Tuy nhiên, mỗi chúng ta có thể làm nhiều việc để bảo vệ bản thân khỏi các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

  • Ăn đúng cách. Vì vậy, bạn sẽ tránh được các vấn đề với trọng lượng dư thừa, bình thường hóa mức cholesterol trong máu và cung cấp cho cơ thể các vitamin và vi lượng thiết yếu.
  • Từ bỏ thói quen xấu. Lạm dụng rượu và thuốc lá có tác động tàn phá trên toàn bộ cơ thể. Hệ thống tim mạch có tác động đáng kể đến chính nó.
  • Lối sống năng động. Những người có lối sống ít vận động, sớm hay muộn, sẽ gây ra các vấn đề về lưu thông máu. Một lối sống tích cực bao gồm tập thể dục thường xuyên và vừa phải. Nếu các vấn đề về tim và mạch máu đã tự tuyên bố, bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ từ một chuyên gia trị liệu tập thể dục, người sẽ chọn tải tối ưu cho bạn.
  • Đừng chạy theo sức khỏe. Huyết áp cao, bệnh tiểu đường, các bệnh về phổi và phế quản ... Trong trường hợp không được điều trị kịp thời, có thẩm quyền, tất cả điều này có thể gây ra sự phát triển của đau thắt ngực.

Tốt nhất là bắt đầu phòng ngừa đau thắt ngực từ khi còn nhỏ. Nói với trẻ thường xuyên hơn về việc hút thuốc nguy hiểm như thế nào, đừng cho trẻ ăn quá nhiều, hãy gắn chúng vào môn thể thao này.

Tất cả các biện pháp phòng ngừa này phải được tuân thủ trong quá trình điều trị đau thắt ngực đã phát triển. Chúng là một phần của việc chăm sóc trị liệu cho bệnh nhân. Khó có thể nói về dự đoán cầu vồng nếu bệnh nhân không xem xét lại lối sống của mình.

Dự báo

Quá trình đau thắt ngực là rất riêng trong từng trường hợp. Một số người đã làm trong nhiều năm mà không làm xấu đi bức tranh lâm sàng, đối với những người khác, sự phát triển nhanh chóng của bệnh là đặc trưng, ​​dẫn đến nhồi máu cơ tim và thậm chí tử vong. Có nhiều yếu tố cho phép bác sĩ đưa ra kết luận về tiên lượng và cơ hội của một bệnh nhân cụ thể. Đây là mức độ thiệt hại cho các động mạch vành, và khả năng chịu đựng tập thể dục, và đặc biệt là co bóp cơ tim. Cải thiện đáng kể tiên lượng cho điều trị đầy đủ tình trạng bệnh nhân và hoàn thành tất cả các đơn thuốc.

Angina là một bệnh khá phổ biến trong thời đại của chúng ta. Nếu các vấn đề về tim trước đây chủ yếu xảy ra ở những người vượt qua biên giới 50 tuổi, thì bây giờ bệnh nhân đang nhanh chóng trẻ hơn. Các cơn đau thắt ngực được ghi nhận ngay cả ở trẻ em (đặc biệt là ở thanh thiếu niên). Đây là một tình trạng nguy hiểm không cho phép một người tận hưởng cuộc sống đầy đủ, hạn chế hoạt động thể chất của anh ta và trong trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn đến tàn tật hoặc gây tử vong. Đó là lý do tại sao ngày nay mọi người nên biết về các triệu chứng đau thắt ngực, cũng như phòng ngừa.


| 20 tháng 12 năm 2014 | | 9 741 | Chưa phân loại
Đi

Đi
Đi