Đi Lupus ban đỏ hệ thống: triệu chứng, điều trị
thuốc trực tuyến

Lupus ban đỏ hệ thống

Nội dung:

Lupus ban đỏ hệ thống

Lupus ban đỏ hệ thống

Lupus ban đỏ hệ thống (SLE) là một bệnh nghiêm trọng, trong đó hệ thống miễn dịch của chính nó coi các tế bào của cơ thể con người là nước ngoài. Kết quả là, nó triển khai một phản ứng miễn dịch chống lại chúng và gây tổn thương nội tạng. Vì các yếu tố của hệ thống miễn dịch có mặt ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, nên hầu như tất cả các cơ quan đều có thể bị ảnh hưởng bởi lupus. Theo thống kê, trong khoảng 90% trường hợp, bệnh phát triển ở phụ nữ. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng đầu tiên của bệnh xuất hiện ở độ tuổi từ 15 đến 25 tuổi.

Nhiều người quan tâm đến nguồn gốc tên của căn bệnh, và những con sói phải làm gì với nó? Câu chuyện quay trở lại thời Trung cổ xa xôi, khi ở châu Âu vẫn có thể bắt gặp một con sói hoang và đau khổ nghiêm trọng tại một cuộc họp như vậy. Điều này đặc biệt đúng với người lái xe, những người thường xuyên phải đi làm nhiệm vụ bất cứ lúc nào trong ngày và trong bất kỳ thời tiết nào. Khi tấn công chúng, con sói đã cố gắng cắn vào phần không được bảo vệ của cơ thể, hóa ra là khuôn mặt (mũi và má, để cụ thể hơn). Sau đó, các triệu chứng chính của bệnh sẽ được liệt kê, và một trong số đó là lupus "bướm" - tổn thương da ở xương gò má và mũi.

Ngoài bệnh lupus ban đỏ hệ thống, còn có hai quá trình nữa: bệnh lupus ban đỏ và bệnh lupus ban đỏ. Những khái niệm này không nên được xác định, vì các bệnh lý khác nhau cả về biểu hiện lâm sàng và khả năng biến chứng nghiêm trọng.



Nguyên nhân của bệnh lupus ban đỏ hệ thống

Cho đến nay, các bác sĩ vẫn chưa thể xác định được nguyên nhân chính xác của sự phát triển của một căn bệnh phức tạp như vậy. Trên khắp thế giới, hàng chục phòng thí nghiệm đang tìm kiếm câu trả lời cho câu hỏi này, nhưng không thể dứt khoát tiến về phía trước.

  • Dựa trên dữ liệu thu được trong quá trình thu thập tiền sử bệnh, các bác sĩ đã cố gắng xác định rằng những người dành nhiều thời gian trong thời tiết lạnh hoặc nóng thường bị bệnh hơn những người khác mắc bệnh lupus ban đỏ. Trong hầu hết các trường hợp, điều này là do các hoạt động chuyên nghiệp của họ. Có lợi cho bức xạ tia cực tím (nó chứa ánh sáng mặt trời) cho biết thực tế là bệnh rất thường xuyên ở bệnh nhân bị trầm trọng hơn vào mùa hè.
  • Khuynh hướng di truyền, trên thực tế, không phải là nguyên nhân gây bệnh. Đây chỉ là một chất nền, trên đó các yếu tố khác sau đó tích lũy. Tuy nhiên, người ta đã chứng minh rằng người thân của những người đã trải qua vấn đề này có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
  • Một số tác giả cho rằng lupus là một loại phản ứng có hệ thống của hệ thống miễn dịch của cơ thể đối với các kích thích thường xuyên. Vi sinh vật, ký sinh trùng đường tiêu hóa, nhiễm nấm, vi rút đóng vai trò là chất kích thích. Nếu khả năng miễn dịch của một người bị suy yếu và liên tục bị ảnh hưởng tiêu cực, thì khả năng phản ứng biến thái đối với các tế bào và mô của anh ta tăng lên.
  • Tiếp xúc với một số hợp chất hóa học tích cực (hầu như luôn luôn bệnh nhân cũng gặp chúng tại nơi làm việc của mình).

Một số yếu tố có thể gây ra sự suy giảm của một người bị bệnh lupus ban đỏ hệ thống hoặc gây ra sự trầm trọng khác của nó:

  • Hút thuốc - ảnh hưởng rất xấu đến tình trạng các mạch máu của giường vi tuần hoàn, vốn đã bị SLE.
  • Tiếp nhận bởi người phụ nữ của các chế phẩm có chứa hormone giới tính ở liều cao.
  • Một loại thuốc không chỉ có thể gây ra sự phát triển của bệnh lupus mà còn gây ra tình trạng SLE trầm trọng hơn (hãy nhớ rằng đây là những bệnh khác nhau).


Sinh bệnh học của bệnh

Nhiều bệnh nhân không thể hiểu các bác sĩ nói với họ rằng hệ thống miễn dịch của chính họ đột nhiên bắt đầu tấn công vật chủ của họ. Rốt cuộc, thậm chí xa y học mọi người biết từ trường học rằng hệ thống miễn dịch là người bảo vệ cơ thể.

Ban đầu, trong cơ thể con người, một cơ chế thực hiện chức năng điều tiết thất bại. Như đã đề cập ở trên, nguyên nhân và cơ chế của liên kết cụ thể này chưa được thiết lập và các bác sĩ chỉ có thể xác định thực tế này. Do đó, một số phân đoạn của tế bào lympho (đây là tế bào máu) cho thấy hoạt động quá mức và kích thích sự hình thành các phân tử protein lớn - phức hợp miễn dịch.

Hơn nữa, các phức hợp tương tự này lan rộng khắp cơ thể và được lắng đọng trong các mô khác nhau, chủ yếu là các bức tường của các mạch nhỏ. Đã ở vị trí đính kèm, các phân tử protein kích thích giải phóng các enzyme từ các tế bào, thường được bao bọc trong các viên nang siêu nhỏ đặc biệt. Các enzyme hung hăng tác động và làm hỏng các mô bình thường của cơ thể, gây ra nhiều triệu chứng mà bệnh nhân tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ.

Triệu chứng của bệnh lupus ban đỏ hệ thống

Như bạn có thể thấy từ phần trước, những kẻ khiêu khích của bệnh được lan truyền khắp cơ thể với lưu lượng máu. Điều này cho thấy rằng bạn có thể mong đợi thiệt hại cho hầu như bất kỳ cơ quan nào.

Triệu chứng không đặc hiệu

Lúc đầu, mọi người thậm chí không nghi ngờ rằng họ đã phát triển bệnh lupus toàn thân do thực tế là nó biểu hiện như sau:

  • sự gia tăng nhiệt độ cơ thể mà một người không thể liên quan đến vì bất kỳ lý do gì;
  • đau cơ và mệt mỏi khi làm việc;
  • đau đầu và suy nhược nói chung.

Rõ ràng là những biểu hiện như vậy là đặc trưng của hầu hết mọi bệnh và trong sự cô lập, chúng không đại diện cho bất cứ thứ gì có giá trị đối với các bác sĩ. Tuy nhiên, bệnh vẫn có nhiều triệu chứng, để thuận tiện, được chia thành các nhóm tùy thuộc vào cơ quan hoặc hệ thống cơ quan nào bị ảnh hưởng.

Biểu hiện của da

  • Triệu chứng kinh điển của bệnh là "bướm lupus" đặc trưng. Đó là một vết đỏ của da và sự xuất hiện của phát ban trên nó ở khu vực má, mũi, mũi. Mặc dù thực tế là da bị ảnh hưởng ở 65% bệnh nhân mắc SLE, nhưng triệu chứng nổi tiếng này chỉ được quan sát thấy ở 30-50% bệnh nhân. Thông thường, phụ nữ cho rằng màu đỏ này có liên quan đến sự phấn khích hoặc quá nóng dưới ánh mặt trời.
  • Phát ban cũng có thể được tìm thấy trên cơ thể và cánh tay.
  • Một số ít thường xuyên một người lưu ý rụng tóc và rụng tóc làm tổ.
  • Sự xuất hiện của vết loét ở miệng, âm đạo, mũi.
  • Trên chân và cánh tay trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, da phải chịu đựng rất nhiều vết loét chiến lợi phẩm.
  • Các dẫn xuất của da - tóc và móng cũng có thể bị tổn hại do sự tiến triển của bệnh lupus. Móng tay trở nên giòn, và tóc rụng.

Biểu hiện của hệ thống cơ xương

Trong lupus, mô liên kết bị ảnh hưởng nhiều nhất, hiện diện với số lượng tương đối lớn trong khu vực của khớp.

  • Hầu hết bệnh nhân bị SLE báo cáo đau ở khớp. Trong trường hợp này, các khớp nhỏ trên bàn tay và cổ tay thường xuyên bị ảnh hưởng và mạnh mẽ hơn.
  • Viêm khớp đối xứng - viêm đa khớp - phát triển ít thường xuyên hơn.
  • Không giống như viêm khớp dạng thấp, rất giống với tổn thương khớp trong bệnh lupus ban đỏ hệ thống, hủy xương không xảy ra.
  • Mỗi bệnh nhân thứ năm với tổn thương khớp phát triển biến dạng của nó. Điều tệ hại là sự thay đổi hình dạng này là vĩnh viễn và chỉ có thể được loại bỏ với sự trợ giúp của can thiệp phẫu thuật.
  • Ở nam giới, bệnh thường được biểu hiện bằng viêm khớp sacroiliac. Đồng thời có đau ở sacrum và coccyx (hơi phía trên mông). Một triệu chứng có thể làm phiền một người đàn ông liên tục, và có thể tự biểu hiện sau khi gắng sức về thể chất dưới dạng khó chịu và cảm giác nặng nề.

Biểu hiện của SLE từ hệ thống tạo máu

  • Một trong những biểu hiện cụ thể và đặc trưng nhất của bệnh lupus là sự xuất hiện của các tế bào LE trong máu (đôi khi chúng được gọi là lupus). Đây là những bạch cầu, bên trong có nhân viên phòng thí nghiệm ở độ phóng đại cao phát hiện nhân của các tế bào máu khác. Hiện tượng này là hậu quả của việc thừa nhận sai các tế bào của chính họ là nguy hiểm và xa lạ. Bạch cầu nhận được tín hiệu để tiêu diệt chúng, phá hủy thành từng mảnh và hấp thụ vào chính chúng.
  • Trong một nửa số bệnh nhân, kiểm tra lâm sàng máu cho thấy thiếu máu, giảm tiểu cầu và giảm bạch cầu. Đây không phải lúc nào cũng là hậu quả của sự tiến triển của bệnh - thường thì hiệu ứng này được quan sát là kết quả của liệu pháp y tế của bệnh.

Biểu hiện của tim và mạch máu lớn

  • Tại một số bệnh nhân trong quá trình khám, các bác sĩ phát hiện viêm màng ngoài tim, viêm nội tâm mạc và viêm cơ tim.
  • Trong quá trình kiểm tra, các bác sĩ không phát hiện ra một tác nhân truyền nhiễm có thể kích thích sự phát triển của bệnh viêm tim.
  • Với sự tiến triển của bệnh, trong hầu hết các trường hợp, van hai lá hoặc van ba lá đều bị ảnh hưởng.
  • Lupus ban đỏ hệ thống, giống như nhiều bệnh toàn thân, làm tăng khả năng phát triển xơ vữa động mạch.

Biểu hiện thận hư của SLE

  • Viêm thận lupus là một bệnh viêm thận, trong đó màng cầu thận dày lên, fibrin được lắng đọng và các cục máu đông hyaline được hình thành. Trong trường hợp không điều trị đầy đủ, bệnh nhân có thể bị suy giảm chức năng thận kéo dài. Xác suất tổn thương thận cao hơn trong quá trình cấp tính và bán cấp của bệnh. Trong trường hợp SLE mãn tính, viêm thận lupus phát triển ít thường xuyên hơn.
  • Tiểu máu hoặc protein niệu, không kèm theo đau và không làm phiền người bệnh. Thường thì đây là biểu hiện duy nhất của bệnh lupus từ hệ thống tiết niệu. Vì hiện tại SLE được chẩn đoán kịp thời và bắt đầu điều trị hiệu quả, suy thận cấp chỉ phát triển trong 5% trường hợp.

Bất thường về thần kinh và tâm thần

Sự tiến triển của bệnh có thể gây ra các rối loạn ghê gớm như vậy của hệ thống thần kinh trung ương, chẳng hạn như bệnh não, co giật , suy giảm độ nhạy cảm, bệnh mạch máu não. Điều tệ hại là tất cả các thay đổi đều khá dai dẳng và khó sửa.

Chẩn đoán lupus ban đỏ hệ thống

Dựa trên tất cả các dữ liệu có sẵn, các bác sĩ đã xác định các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh lupus ban đỏ. Một số trong số họ là phổ biến hơn, những người khác là ít phổ biến hơn. Nếu 4 tiêu chí trở lên được xác định ở một người, bất kể họ xuất hiện bao lâu, chẩn đoán bệnh lupus ban đỏ hệ thống được thực hiện. Các tiêu chí này như sau:

  • "Lupus bướm" - phát ban trên xương gò má.
  • Phun trào vũ trụ.
  • Tăng độ nhạy cảm của da với ánh sáng mặt trời - nhạy cảm ánh sáng. Một người có thể bị phát ban hoặc chỉ là một vết đỏ rõ rệt.
  • Loét trên biểu mô của miệng.
  • Tổn thương viêm của hai hoặc nhiều khớp ngoại vi, không có sự tham gia của mô xương trong quá trình này.
  • Viêm màng tế bào huyết thanh - viêm màng phổi hoặc viêm màng ngoài tim.
  • Bài tiết với nước tiểu mỗi ngày hơn 0,5 g protein hoặc hình trụ.
  • Co thắt và rối loạn tâm thần, rối loạn thần kinh khác.
  • Thiếu máu tán huyết, giảm nồng độ bạch cầu và tiểu cầu trong máu.
  • Phát hiện kháng thể với DNA của chính nó và các bất thường miễn dịch khác.
  • Tăng hiệu suất của ANF.

Điều trị lupus ban đỏ hệ thống

Bệnh nhân ban đầu phải điều chỉnh thực tế là bệnh không thể chữa khỏi trong vài ngày, hoặc đơn giản là phải phẫu thuật. Cho đến nay, chẩn đoán được thiết lập cho cuộc sống, nhưng bạn cũng không thể tuyệt vọng. Điều trị được lựa chọn đúng cho phép bạn tránh được tình trạng trầm trọng và có một cuộc sống khá đầy đủ.

  • Thuốc có glucocorticoids - đó là bệnh nhân của họ dùng thường xuyên trong suốt cuộc đời của họ. Ban đầu, liều được đặt tương đối lớn - để loại bỏ tình trạng tăng nặng và tất cả các biểu hiện. Sau khi bác sĩ theo dõi tình trạng của bệnh nhân và giảm dần lượng thuốc được uống. Liều tối thiểu làm giảm đáng kể khả năng bệnh nhân phát triển các tác dụng phụ từ việc điều trị bằng hormone, khá nhiều.
  • Thuốc gây độc tế bào.
  • Thuốc ức chế TNF-α - một nhóm thuốc ngăn chặn hoạt động của các enzyme gây viêm trong cơ thể và có thể làm giảm các triệu chứng của bệnh.
  • Giải độc ngoại bào - loại bỏ các tế bào máu bất thường và các phức hợp miễn dịch khỏi cơ thể thông qua quá trình lọc rất nhạy cảm.
  • Liệu pháp xung là việc sử dụng liều ấn tượng của tế bào học hoặc kích thích tố, cho phép bạn nhanh chóng thoát khỏi các triệu chứng chính của bệnh. Đương nhiên, khóa học này mất một thời gian ngắn.
  • Thuốc chống viêm không steroid.
  • Điều trị các bệnh gây ra bệnh lupus - viêm thận, viêm khớp, v.v.

Điều rất quan trọng là theo dõi tình trạng của thận, vì đó là viêm thận lupus là nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất của bệnh nhân bị bệnh lupus ban đỏ hệ thống.


| 17 tháng 12 năm 2014 | | 5 328 | Chưa phân loại
Đi

Đi
Đi