Đi Herpes ở phụ nữ: hình ảnh, triệu chứng, điều trị
thuốc trực tuyến

Herpes ở phụ nữ: hình ảnh, triệu chứng, điều trị

Nội dung:

Herpes trong ảnh phụ nữ Herpes ở phụ nữ là một trong những bệnh phổ biến nhất và có sắc thái riêng của nhiễm trùng. Tính đặc hiệu của quá trình bệnh lý này là đặc trưng của cả mụn rộp sinh dục và mụn rộp trên môi. Trong cuộc sống, chính mụn rộp sinh dục gây ra nhiều bất tiện và mang đến mối đe dọa thực sự cho toàn bộ sinh vật. Bệnh này đặc biệt nguy hiểm đối với phụ nữ mang thai, vì trong hầu hết các trường hợp, nó dẫn đến rối loạn tử cung nghiêm trọng, sinh non và nước ối sớm.

Herpes ở phụ nữ ảnh hưởng đến các quá trình sinh lý trong cơ thể - chu kỳ kinh nguyệt, mang thai, sinh con, cho con bú và đặc biệt là tình trạng của hệ thống miễn dịch. Các bác sĩ từ lâu đã chứng minh rằng một phản ứng bảo vệ yếu của cơ thể khiến người phụ nữ dễ bị nhiễm herpes nhất.



Là phụ nữ dễ bị nhiễm herpes cao?

Theo thống kê y tế, phụ nữ có nhiều khả năng mắc bệnh mụn rộp sinh dục hơn nam giới. Điều này là do thực tế là trong quá trình quan hệ tình dục với bạn tình bị nhiễm bệnh, virus xâm nhập vào màng nhầy của âm đạo và tự do xâm nhập vào các tế bào biểu mô.

Con đường lây truyền chính của nhiễm herpes là tiếp xúc tình dục trực tiếp. Ít thường xuyên hơn, nhưng vẫn có thể xảy ra, nhiễm trùng xảy ra trong quá trình sử dụng khăn trải giường, khăn tắm, phụ kiện tắm và đồ dùng cá nhân của người bệnh. Tái phát nhiễm herpes mãn tính thường tiếp xúc với phụ nữ nhiều hơn so với các đại diện của giới tính mạnh hơn.

Nguyên nhân gây mụn rộp ở phụ nữ

Theo nguyên tắc, kích hoạt virus herpes và tái phát bệnh xảy ra khi khả năng miễn dịch bị suy yếu. Các tiểu bang sau đây đóng góp vào điều này:

  • Dinh dưỡng không cân bằng;
  • Thiếu vitamin trong chế độ ăn uống;
  • Căng thẳng thường xuyên;
  • Thói quen xấu (hút thuốc, nghiện rượu, nghiện ma túy);
  • Làm việc quá sức;
  • Điều trị bằng một số loại thuốc;
  • Hạ thân nhiệt hoặc quá nóng của cơ thể.

Ở phụ nữ, ngoài những lý do trên, sự suy giảm khả năng phòng vệ của cơ thể được quan sát thấy trong thời kỳ kinh nguyệt, mang thai và sinh nở.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng chính kinh nguyệt không phải là nguyên nhân của hệ thống miễn dịch nữ bị suy yếu. Sự giảm khả năng phòng vệ của cơ thể xảy ra vì bất kỳ lý do nào khác, nhưng đó là kinh nguyệt là một yếu tố ảnh hưởng đến việc kích hoạt virus herpes. Nếu một người phụ nữ có lối sống lành mạnh, ăn uống đầy đủ và hiệu quả, thực hiện các bài tập thể chất đơn giản, thì việc giảm khả năng phòng vệ của cơ thể là rất hiếm.

Rất thường xuyên, nguyên nhân của sự tái phát của nhiễm herpes là do lắp đặt dụng cụ tử cung hoặc chấm dứt thai kỳ nhân tạo ở những thời điểm khác nhau. Một trong những yếu tố nguy cơ góp phần làm trầm trọng thêm bệnh herpes là không kiểm soát được việc uống thuốc tránh thai.

Đặc điểm của quá trình nhiễm herpes ở phụ nữ

Quá trình nhiễm trùng Herpetic có thể được chia thành nhiều giai đoạn:

  • Thời kỳ tiền sản - ở giai đoạn này, các triệu chứng đầu tiên bắt đầu xuất hiện: tăng nhiệt độ cơ thể, suy giảm sức khỏe nói chung, khó chịu ở vùng đáy chậu, ngứa và rát trong quá trình làm trống bàng quang. Một lát sau, hình ảnh lâm sàng được bổ sung bằng cách kéo đau ở vùng thắt lưng và bụng dưới, cảm giác ngứa ran ở cơ quan sinh dục ngoài, sự xuất hiện của các tổn thương trên bộ phận sinh dục dưới dạng bong bóng chứa đầy chất lỏng trong suốt. Thời gian prodromal kéo dài không quá 3 ngày.
  • Giai đoạn thứ hai của mụn rộp được đặc trưng bởi sự đau nhức sắc nét của các mụn nước, kèm theo vết cắt ở vùng đáy chậu và ngứa dữ dội ở bộ phận sinh dục. Theo quy định, labia, đáy chậu và màng nhầy của âm đạo là một nơi ưa thích của phát ban. Có thể có phát ban xung quanh hậu môn và trên màng nhầy của trực tràng. Vào cuối giai đoạn thứ hai của nhiễm herpes, bong bóng tối dần. Sau 4-5 ngày, giai đoạn tiếp theo bắt đầu.
  • Giai đoạn hình thành lớp vỏ - được đặc trưng bởi sự vỡ bong bóng, thay vào đó là vết loét được hình thành. Những vết loét theo nghĩa đen trong một giờ trở nên phủ đầy lớp vỏ. Sau một tuần, da của bộ phận sinh dục và niêm mạc của âm đạo và trực tràng được tái tạo hoàn toàn. Với hoạt động bình thường của hệ thống miễn dịch và không có các ổ nhiễm trùng mãn tính, tái phát herpes thường không xảy ra.

Nhiễm trùng Herpetic tái phát xảy ra ở khoảng một phần ba phụ nữ bị nhiễm bệnh. Trong trường hợp herpes, được khu trú trên mặt (lạnh trên môi), khả năng tái phát nhiễm trùng được quan sát thấy trong 80% trường hợp.

Rất thường xuyên trong phụ khoa có các dạng bệnh không điển hình. Theo thống kê, 60% phụ nữ trải qua một khóa học herpes không triệu chứng, trong đó không có triệu chứng lâm sàng. Điều này đặc biệt đúng với nhiễm herpes mãn tính trong cơ thể. Một vài năm sau khi bắt đầu nhiễm trùng, tái phát bệnh rất hiếm và xảy ra mà không có triệu chứng lâm sàng rõ rệt, bong bóng cá nhân chứa đầy chất lỏng, dấu hiệu viêm niêm mạc âm đạo, sưng labia và ngứa có thể xảy ra trên cơ quan sinh dục.

Nhiều phụ nữ rất khó bị tái phát nhiễm herpes. Nó thậm chí không có cảm giác đau đớn và phát ban trên bộ phận sinh dục, nhưng nhận thức tâm lý của bệnh như một bệnh hoa liễu. Phụ nữ nhạy cảm về mặt tâm lý trong khi bùng phát các bệnh nhiễm trùng Herpetic trở nên thu mình, cáu kỉnh, mắc chứng mất ngủ và từ chối sự thân mật tình dục với bạn tình.

Phụ nữ dễ bị trầm cảm nên nhận ra rằng mụn rộp sinh dục không phải là trở ngại để tạo ra một gia đình hạnh phúc, điều quan trọng nhất là phải tiếp cận một cách thành thạo việc ngăn ngừa tái phát bệnh. Sự giúp đỡ của một chuyên gia có trình độ cao sẽ cho phép bệnh nhân tránh tổn thương các cơ quan nội tạng trong thời gian nhiễm trùng mới bùng phát và duy trì lối sống lành mạnh cho phụ nữ giúp quên hoàn toàn mụn rộp.

Trong mọi trường hợp, cho dù đó là đợt cấp của nhiễm herpes hay tái phát bệnh, người phụ nữ không nên tự điều trị mà nên tìm sự trợ giúp y tế càng sớm càng tốt.

Phương pháp chẩn đoán nhiễm herpes ở phụ nữ

Herpes ở phụ nữ triệu chứng ảnh Nếu nghi ngờ nhiễm herpes, phụ nữ nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ càng sớm càng tốt. Chẩn đoán kịp thời và điều trị đầy đủ sẽ giúp ngăn ngừa sự tái phát của bệnh trong tương lai. Thông thường, để chẩn đoán cho bác sĩ, kiểm tra trực quan các cơ quan sinh dục bên ngoài của một người phụ nữ được bao phủ bởi bong bóng Herpetic đặc trưng là đủ.

Khi nhìn từ màng nhầy của âm đạo và cổ tử cung trong gương, bạn có thể thấy rằng các bong bóng với chất lỏng nằm bên trong. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ đồng thời tiến hành một bộ sưu tập vết bẩn từ các bề mặt bên của âm đạo và cổ tử cung. Nếu phun trào Herpetic cũng xung quanh hậu môn, thì cần phải lấy một vết bẩn từ niêm mạc trực tràng.

Rất thường xuyên, nhiễm trùng Herpetic ở giai đoạn ban đầu không phát triển theo cách điển hình. Ngoài ra, nếu một phụ nữ đi khám bác sĩ ở giai đoạn đầu phát triển herpes, thì bong bóng đặc trưng có thể không xuất hiện, do đó, trong quá trình kiểm tra bệnh nhân trên ghế phụ khoa, có thể xảy ra lỗi trong chẩn đoán. Để phân biệt virus herpes ở giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh, ngay cả trước khi xuất hiện các dấu hiệu đặc trưng, ​​một phụ nữ được chỉ định một số nghiên cứu bổ sung:

  • Phân lập virus herpes và gõ vào môi trường dinh dưỡng đặc biệt. Thử nghiệm này được đặc trưng bởi độ nhạy cao (gần như 100%). Kết quả của nghiên cứu đã sẵn sàng trong 2 ngày.
  • Phát hiện kháng nguyên virus herpes trong máu. Ưu điểm của phương pháp nghiên cứu này là tốc độ và điểm trừ không phải là nội dung thông tin cao, chỉ 70%.
  • Phương pháp phản ứng chuỗi polymerase (PCR) là một nghiên cứu có nhiều thông tin với độ nhạy cảm với virus herpes hơn 95%. Kết quả phân tích đã sẵn sàng trong 2 ngày.
  • ELISA (ELISA) - phương pháp này thường được sử dụng để chẩn đoán herpes sơ sinh (nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh), vì nó không thể phân biệt giữa virus loại 1 và virus loại 2.

Để xác định loại virus herpes chính xác nhất có thể, xét nghiệm huyết thanh được khuyến nghị nhiều lần, với khoảng thời gian 5-6 ngày.

Biến chứng nhiễm herpes ở phụ nữ

Mụn rộp sinh dục, được chuyển bởi một người phụ nữ có phản ứng phòng thủ yếu của cơ thể, có thể dẫn đến tổn thương các cơ quan nội tạng và phát triển các biến chứng nghiêm trọng. Các cơ quan dễ bị nhiễm virus herpes nhất là:

  • Đêm trước của âm đạo và màng nhầy của nó;
  • Cổ tử cung, khoang tử cung và niêm mạc bên trong;
  • Phần phụ của tử cung (buồng trứng và ống dẫn trứng);
  • Màng nhầy của niệu đạo;
  • Hậu môn và màng nhầy của trực tràng;
  • Bàng quang và niệu quản.

Với sự thất bại của virus herpes của các cơ quan trên, một phụ nữ bị viêm bàng quang , viêm niệu đạo, viêm âm đạo, viêm đại tràng , viêm nội tiết, nứt hậu môn và niêm mạc trực tràng. Các bác sĩ đã chứng minh mối quan hệ của nhiễm trùng Herpetic tái phát với sự phát triển của ung thư cổ tử cung.

Herpes ở phụ nữ: điều trị

Phương pháp điều trị chính cho nhiễm trùng herpes ở phụ nữ là sử dụng thuốc kháng vi-rút dựa trên acyclovir. Song song, họ thực hiện liệu pháp triệu chứng nhằm ngăn chặn cảm giác đau đớn do sự xuất hiện của bong bóng và ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra.

Thuốc dựa trên acyclovir là hiệu quả nhất để điều trị herpes, ngoài ra, có một số ít chống chỉ định và tác dụng phụ. Các loại thuốc như Acyclovir, Pharmciclovir, Atik thậm chí có thể được sử dụng để điều trị nhiễm herpes ở trẻ sơ sinh, phụ nữ mang thai và cho con bú.

Điều rất quan trọng là tham khảo ý kiến ​​bác sĩ kịp thời và bắt đầu điều trị trong giai đoạn prodromal của nhiễm trùng Herpetic. Vì vậy, thường có thể tránh phát ban khó chịu, sự hình thành của lớp vỏ và sự phát triển của các biến chứng của bệnh.

Để giảm ngứa và đau do sự xuất hiện của các túi chứa đầy chất lỏng, người phụ nữ được kê toa thuốc giảm đau và thuốc kháng histamine.

Với nhiễm trùng Herpetic tái phát trong thời kỳ mang thai, một phụ nữ ở giai đoạn cuối của thai kỳ được chứng minh là liên tục dùng các chế phẩm acyclovir cho đến khi sinh. Điều này là cần thiết để ngăn chặn sự lây truyền nhiễm trùng sang thai nhi trong quá trình sinh nở một cách tự nhiên.

Sau đó, trong thời kỳ hậu sản và trong thời gian cho con bú, một phụ nữ được kê đơn thuốc Famciclovir hoặc Valaciclovir.

Nhiễm herpes ở phụ nữ có thai và cho con bú

Trong khi mang thai, điều rất quan trọng là phải tuân thủ tất cả các loại biện pháp để ngăn ngừa sự phát triển hoặc tái phát nhiễm trùng herpes. Nhiễm trùng này trong 50% các trường hợp gây ra sự bất thường về phát triển ở thai nhi, với điều kiện là bà mẹ tương lai đã bị nhiễm herpes trong khi mang thai. Với nhiễm trùng Herpetic tái phát trong thời kỳ sinh nở, khả năng phát triển các biến chứng và bất thường ở thai nhi là 10%.

Virus herpes simplex là nguy hiểm nhất đối với phôi thai, vì nó có khả năng gây quái thai rõ rệt (xu hướng hình thành các dị tật bẩm sinh của thai nhi). Trong hoạt động gây quái thai của nó, virus chỉ đứng thứ hai sau virus rubella.

Nguy cơ truyền virut herpes từ mẹ sang thai nhi tăng lên khi thời gian mang thai tăng lên và cũng phụ thuộc vào tuổi của người mẹ. Theo kết quả thống kê, những bà mẹ bị nhiễm bệnh dưới 21 tuổi, có khả năng truyền bệnh cho trẻ sơ sinh nhiều lần, không giống như phụ nữ lớn tuổi.

Thông thường, em bé bị nhiễm virus herpes từ người mẹ trong quá trình sinh nở. Và nó rất quan trọng trong cách đứa trẻ được sinh ra. Nó đã được chứng minh rằng nguy cơ lây truyền từ một người mẹ bị bệnh sang một đứa trẻ giảm hơn 5 lần trong khi sinh mổ. Chính vì lý do này mà phụ nữ bị nhiễm trùng Herpetic tái phát trong thai kỳ được đề nghị sinh con thông qua phẫu thuật.

Theo dữ liệu thống kê, nhiễm trùng trong tử cung của thai nhi với virus herpes xảy ra ở 5% trường hợp, trong quá trình thai nhi đi qua kênh sinh - trong 90% trường hợp, từ người mẹ bị bệnh hoặc nhân viên bị nhiễm bệnh - trong 10% trường hợp.

Nếu một phụ nữ mang thai bị nhiễm virut herpes từ lâu trước khi bắt đầu thụ thai và đồng thời bị tái phát nhiều lần trước khi mang thai, thì rất có khả năng thai nhi sẽ được bảo vệ khỏi nhiễm trùng bởi các kháng thể của mẹ. Trong một số ít trường hợp, các kháng thể không đối phó với sự bảo vệ của đứa trẻ hoặc trong quá trình mang thai của thai nhi, người mẹ bị nhiễm một chủng virus mới, sau đó nguy cơ lây nhiễm ở trẻ trong tử cung hoặc trong khi sinh con tăng lên.

Thông thường, tình trạng của thai nhi không bị ảnh hưởng bởi chính virus herpes, mà bởi tình trạng của nó tại thời điểm nhiễm trùng nặng hơn - tăng nhiệt độ cơ thể, sốt, triệu chứng nhiễm độc cơ thể và tổn thương các cơ quan nội tạng trong bệnh nặng.

Nếu một phụ nữ có nguy cơ tái phát nhiễm trùng cao trong thai kỳ, thì các bác sĩ phụ khoa sẽ sử dụng một số hành động nhằm ngăn ngừa nhiễm trùng thai nhi:

  • Người mẹ tương lai và người phối ngẫu của họ được thực hiện các xét nghiệm máu nhiều lần trong khi mang thai để xác định chuẩn độ kháng thể trong máu và để xác định loại vi-rút từ cả hai cha mẹ;
  • Một vài ngày (vài tuần) trước ngày sinh dự kiến, một người phụ nữ tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng ống sinh và tiền đình. Mục đích của việc kiểm tra này là để phát hiện các vụ phun trào Herpetic điển hình có thể không làm phiền phụ nữ chút nào;
  • Khi phát hiện nhiễm trùng Herpetic tái phát, người mẹ tương lai được chuyển đến một phòng riêng cho đến thời điểm sinh nở, cô được kiểm tra kỹ lưỡng và chuẩn bị sinh con;
  • Sinh trong những trường hợp này được thực hiện bằng cách sinh mổ trước, ngay cả trước thời điểm vỡ nước ối hoặc vỡ màng thai;
  • Ngay sau khi sinh con, trẻ sơ sinh được cách ly khỏi mẹ cho đến khi các triệu chứng herpes biến mất. Tại thời điểm này, phụ nữ puerperal được điều trị tích cực của nhiễm trùng.

Tuyệt đối tất cả các trường hợp nhiễm vi-rút herpes của phụ nữ mang thai được chia thành nhiều nhóm, cho mỗi bác sĩ thực hiện các biện pháp thích hợp.

Nếu trong thời kỳ mang thai, chưa đầy 1 tháng trước ngày sinh dự kiến, người phụ nữ bị bùng phát herpes, thì thai nhi có khả năng bị nhiễm bệnh. Trong trường hợp này, việc sinh nở chỉ có thể bằng cách sinh mổ. Mức độ thiệt hại cho các cơ quan của hệ thống sinh sản là rất quan trọng: nếu các mụn nước đặc trưng xuất hiện trên màng nhầy của cổ tử cung, thì ngay cả khi sinh bằng phẫu thuật cũng không loại trừ nguy cơ nhiễm trùng thai nhi. Ngay sau khi sinh con trong những trường hợp như vậy, thuốc acyclovir được tiêm tĩnh mạch cho trẻ sơ sinh.

Nếu đợt bùng phát đầu tiên của mụn rộp sinh dục xảy ra trong ba tháng đầu của thai kỳ, thì trong 90% trường hợp, người phụ nữ cho thấy chấm dứt thai kỳ nhân tạo. Tuy nhiên, nếu chúng ta đang nói về sự tái phát của nhiễm herpes, nguy cơ dị tật bẩm sinh của thai nhi chỉ là 10%.

Nếu nhiễm trùng Herpetic tái phát được theo dõi 1-2 tuần trước ngày sinh dự kiến, một phụ nữ sẽ được mổ lấy thai và nếu cần thiết, tiêm Acyclovir tiêm tĩnh mạch cho trẻ sơ sinh. Trong trường hợp này, nguy cơ phát triển mụn rộp ở trẻ sơ sinh là không quá 5%. Sau khi sinh, các bác sĩ sơ sinh theo dõi cẩn thận đứa trẻ và, nếu phát hiện thấy một triệu chứng đặc trưng của nhiễm trùng Herpetic, hãy kê đơn điều trị thích hợp.

Nếu trước đây, một người phụ nữ hoặc người phối ngẫu của họ bị tái phát nhiễm herpes, nhưng trong khi mang thai, không có triệu chứng herpes nào được quan sát, thì nguy cơ phát triển bệnh này ở trẻ sơ sinh là 0,1%. Trong trường hợp này, 2 tuần trước ngày sinh dự kiến, người phụ nữ được phân tích bằng PCR và khử trùng kênh sinh bằng dung dịch iodonate. Trong trường hợp không tái phát nhiễm trùng, người phụ nữ được phép sinh con thông qua con đường sinh lý. Sau khi sinh, trẻ sơ sinh được theo dõi chặt chẽ bởi các chuyên gia và khi thích hợp để phát hiện các triệu chứng nhiễm trùng Herpetic, anh ta được điều trị thích hợp.

Nếu không có sự bùng phát của nhiễm trùng Herpetic trong lịch sử của người mẹ tương lai, thì để ngăn ngừa nhiễm trùng trong thai kỳ, điều quan trọng là phải theo dõi cẩn thận tình trạng của hệ thống miễn dịch của bạn và tránh giao hợp tình cờ.

Если уже после выписки из родильного дома у новорожденного появляются симптомы герпетической инфекции, то в течение трех недель ему показано внутривенное введение ацикловира в количестве 50 мг на 1 кг массы тела.

Возможна ли профилактика герпеса? Как уберечь себя от рецидивов болезни?

Одним из основных правил профилактики инфицирования вирусом герпеса, особенно генитальной формы, является соблюдение правил личной интимной гигиены и отсутствие беспорядочных сексуальных контактов. Оптимально, если женщине имеет одного постоянного полового партнера.

Важным методом профилактики передачи герпеса половым путем является использование презерватива и орошение слизистых оболочек наружных половых органов растворами антисептика (типа Мирамистина) после занятий сексом.

Одним из эффективных методов профилактики развития герпетической инфекции у женщин является вакцинация. Согласно данным статистики 75% женщин, которые прошли вакцинацию против вируса герпеса, занимаясь незащищенным сексом с инфицированным герпесом половым партнером, не заразились.

Конечно, для предотвращения любого вирусного заболевания, в том числе и генитального герпеса, женщина должна уделять больше внимания своему здоровью: укреплять иммунитет, правильно и сбалансированно питаться, долго гулять на свежем воздухе, заниматься простыми физическими упражнениями и избегать стрессовых ситуаций.


7 Октябрь 2014 | | 14 307 | Bệnh ở phụ nữ
Đi
  • Кира | 4 Июль 2015

    Теперь я знаю как беречься от этой бяки. Значение данной статьи трудно переоценить. Cảm ơn bạn

Để lại phản hồi của bạn
Đi
Đi