Đi Viêm bàng quang ở nam giới: triệu chứng, điều trị, thuốc trị viêm bàng quang
thuốc trực tuyến

Viêm bàng quang ở nam giới

Nội dung:

Viêm bàng quang là tình trạng viêm của thành bàng quang. Thông thường, ở nam giới, viêm bàng quang xảy ra sau 40 năm và là một biến chứng của các bệnh tiết niệu khác nhau, trong đó có sự ứ đọng trong bàng quang hoặc nhiễm trùng xâm nhập vào nó.

Nếu ở phụ nữ, viêm bàng quang là phổ biến, thì do đặc điểm của niệu đạo, nam giới hiếm khi mắc bệnh: 6 trường hợp8 trên 1000 nam giới, với 100 trường hợp 200 trên 1000 phụ nữ.



Tại sao đàn ông hiếm khi bị viêm bàng quang?

Ở nam giới, viêm bàng quang là tương đối hiếm do cấu trúc đặc biệt của hệ thống tiết niệu dưới: chúng có niệu đạo dài và phức tạp, trong hầu hết các trường hợp ngăn chặn sự xâm nhập của nhiễm trùng trực tiếp vào bàng quang.

Trong điều kiện bình thường, ngay cả khi nhiễm trùng xâm nhập vào niệu đạo, nó bị tuôn ra một phần với dòng nước tiểu và phần còn lại bị phá hủy bởi các tế bào của hệ thống miễn dịch trước khi nhiễm trùng đến bàng quang.

Ở nam giới, viêm bàng quang trong hầu hết các trường hợp xảy ra khi khả năng miễn dịch giảm, tắc nghẽn trong bàng quang xảy ra hoặc các tác nhân truyền nhiễm xâm nhập với số lượng lớn.

Nguyên nhân gây viêm bàng quang ở nam giới

Viêm bàng quang ở nam giới Viêm bàng quang cấp tính hoặc mãn tính ở một người đàn ông thường phát triển nhất là kết quả của các yếu tố sau:

  • bức xạ,
  • dị ứng
  • bệnh truyền nhiễm của thận, niệu quản,
  • sự hiện diện của nhiễm trùng bộ phận sinh dục
  • suy giảm miễn dịch, cũng như suy giảm miễn dịch nói chung do sự hiện diện của một bệnh khác - ví dụ, đái tháo đường hoặc các bệnh về máu,
  • sự xâm nhập của bàng quang thông qua bạch huyết, máu hoặc với dòng nước tiểu của bệnh lao mycobacterium hoặc các vi khuẩn khác, động vật nguyên sinh, vi rút,
  • hạ thân nhiệt kéo dài
  • nhiễm trùng huyết
  • viêm tuyến tiền liệt, viêm niệu đạo,
  • u tuyến và ung thư tuyến tiền liệt,
  • dòng chảy ngược của nước tiểu, khi trong niệu đạo nó bắt đầu di chuyển hỗn loạn,
  • chấn thương của bàng quang, bao gồm cả trong quá trình đặt ống thông và các thủ tục y tế khác,
  • lỗ rò giữa trực tràng và bàng quang, vv

Các mầm bệnh điển hình nhất của viêm bàng quang:

  • protei
  • E.coli
  • mầm bệnh của nhiễm trùng niệu sinh dục,
  • cầu trùng.



Các loại viêm bàng quang

Cấp tính và mãn tính

Bản chất của bệnh viêm bàng quang là:

  • sắc nét
  • mãn tính.

Viêm bàng quang cấp tính được chia thành:

  • phát sinh đầu tiên
  • hiếm khi xảy ra (một lần mỗi năm hoặc ít hơn),
  • thường xảy ra (hàng năm từ 2 lần và thường xuyên hơn).

Sau khi phục hồi trong viêm bàng quang cấp tính, tất cả các thông số và dữ liệu trong phòng thí nghiệm thu được bằng phương tiện dụng cụ không khác với định mức.

Lần lượt viêm bàng quang mãn tính là các loại sau:

1. Không có triệu chứng (tiềm ẩn), có:

  • khóa học không có triệu chứng ổn định (để xác định viêm bàng quang như vậy chỉ có thể trên cơ sở các nghiên cứu nội soi),
  • giai đoạn trầm trọng hiếm gặp,
  • trầm trọng 2 lần trở lên một năm.

Thời kỳ trầm trọng của dòng chảy tiềm ẩn giống như một hình ảnh của viêm bàng quang cấp tính hoặc bán cấp.

2. Viêm bàng quang dai dẳng. Thường làm trầm trọng 2-3 lần một năm, dữ liệu kiểm tra dụng cụ và phòng thí nghiệm thu được cho thấy sự hiện diện của một quá trình viêm.

3. Viêm bàng quang kẽ. Dạng viêm bàng quang mãn tính nghiêm trọng nhất, được đặc trưng bởi các đợt trầm trọng thường xuyên, đau gần như liên tục ở khu vực bàng quang, thay đổi tiến triển trong các thành của nó.

Thật thú vị, khi nói đến viêm bàng quang cấp tính hoặc mãn tính, sự xuất hiện của nó xác định bản chất của những thay đổi được xác định trong niêm mạc bàng quang nhiều hơn tần suất của các đợt trầm trọng trong năm.

Viêm bàng quang nguyên phát và thứ phát

Theo bản chất của sự xuất hiện của viêm bàng quang là:

  • chính
  • thứ cấp.

Viêm bàng quang nguyên phát tự xảy ra và không liên quan đến bất kỳ bệnh nào khác. Đổi lại, các loại viêm bàng quang tiên phát sau đây được phân biệt:

  • viêm bàng quang cấp tính (truyền nhiễm, hóa chất, dược phẩm, độc hại, nhiệt, thần kinh, nguyên thủy);
  • viêm bàng quang mãn tính (nhiễm trùng, khảm, phóng xạ, loét thần kinh, sau chấn thương, tiến triển, vv);
  • ký sinh trùng.

Viêm thứ phát phát triển do một số bệnh khác. Viêm bàng quang thứ phát là:

  • nguồn gốc túi mật (ví dụ, sỏi, dị vật, chấn thương, khối u, bất thường phát triển, phẫu thuật bàng quang);
  • nguồn gốc ngoại bào (adenoma tuyến tiền liệt, các bệnh và chấn thương cột sống, viêm tuyến tiền liệt, hẹp niệu đạo, vv).

Viêm bàng quang cổ tử cung và lan tỏa

Tùy thuộc vào phần nào của bàng quang bị viêm, các loại viêm bàng quang sau đây được phân biệt:

  • viêm bàng quang cổ tử cung (chỉ cổ bàng quang bị viêm),
  • trigonite (tam giác bàng quang bị viêm, giới hạn ở miệng niệu quản và mở niệu đạo)
  • viêm bàng quang lan tỏa (thành bàng quang có liên quan đến quá trình viêm).

Với viêm bàng quang cổ tử cung, cơ thắt của bàng quang bị viêm, biểu hiện bằng đi tiểu đau và tiểu không tự chủ. Trong số các triệu chứng khác - thường xuyên đi tiểu.

Với trigonite, viêm không chỉ ảnh hưởng đến cơ vòng của bàng quang, mà còn cả miệng niệu quản, gây ra các biến chứng như trào ngược dạ dày (nước tiểu bị ném ngược vào niệu quản và có thể đến thận, gây ra sự phát triển của viêm bể thận). Đối với trigonite, rối loạn tiểu tiện, sự hiện diện của máu và mủ trong nước tiểu là đặc trưng.

Viêm bàng quang khuếch tán được đặc trưng bởi viêm toàn bộ màng nhầy và các triệu chứng điển hình, sẽ được thảo luận dưới đây.

Catarrhal và loét

Tùy thuộc vào sự thay đổi của màng nhầy và cấu trúc sâu, các loại viêm trong viêm bàng quang sau đây được phân biệt:

  • catarrhal - chất nhầy chỉ tăng huyết áp,
  • xuất huyết - xuất huyết được quan sát,
  • u nang - viêm được đi kèm với sự xuất hiện của u nang,
  • loét - loét xuất hiện trên màng nhầy,
  • đờm - với sự hiện diện của một lượng lớn mủ,
  • gangrenous - hoại tử mô bàng quang được quan sát thấy,
  • các loại khác (ví dụ, khảm, xen kẽ, u hạt).

Loại viêm trong viêm bàng quang phụ thuộc vào đặc tính của chính mầm bệnh và trạng thái phòng vệ của cơ thể. Trong viêm bàng quang catarrhal, những thay đổi trong màng nhầy là tối thiểu so với các dạng khác. Để xác định một hoặc một loại viêm khác chỉ có thể nội soi (ví dụ, với nội soi bàng quang), sau đó là sinh thiết.

Các dạng viêm bàng quang hiếm gặp

Các dạng viêm bàng quang hiếm gặp bao gồm:

  • viêm bàng quang trong bệnh sán máng niệu sinh dục (bệnh nhiễm trùng đường mật),
  • xạ khuẩn (tổn thương bàng quang với loại nấm thích hợp),
  • Malakoplakyy - sự xuất hiện của nhiều mảng và tăng trưởng trên màng nhầy của bàng quang (và một số cơ quan khác), kèm theo phản ứng viêm,
  • viêm bàng quang xảy ra với ban xuất huyết.

Các triệu chứng chính của viêm bàng quang ở nam giới

Tùy thuộc vào viêm bàng quang cấp tính hoặc trầm trọng mãn tính, quá trình của bệnh có thể nhẹ, trung bình hoặc nặng.

Viêm bàng quang cấp tính

Các triệu chứng đặc trưng nhất của viêm bàng quang cấp tính:

1. Đi tiểu:

  • đau đớn
  • khó khăn
  • với những ham muốn thường xuyên và sai lầm,
  • quan sát vào ban đêm.

2. Nước tiểu:

  • có máu (tiểu máu giai đoạn cuối),
  • có mủ (tăng bạch cầu),
  • bùn,
  • đôi khi có mùi khó chịu.

3. Các triệu chứng khác:

  • tăng nhiệt độ
  • điểm yếu chung
  • giảm hiệu suất
  • đau nhức ở vùng siêu âm, cũng như ở dương vật, háng, bìu,
  • tiểu không tự chủ (với dạng cổ tử cung và lượng giác),
  • đốt trong niệu đạo,
  • Đau ở cơ, khớp, do nhiệt độ cao.

Viêm bàng quang mãn tính

Viêm bàng quang mãn tính xảy ra ít nhanh hơn cấp tính, và thường được đặc trưng bởi:

  • ít đau nhức
  • rối loạn chức năng tiết niệu,
  • hạnh phúc tổng thể tốt nhất.

Viêm bàng quang tiềm ẩn mãn tính thường có thể xảy ra đối với bệnh nhân và chỉ có thể được chẩn đoán bằng những thay đổi trong dữ liệu nội soi và nước tiểu. Nhưng viêm bàng quang kẽ dẫn đến tăng đi tiểu (hầu như mỗi giờ), đau dai dẳng và dai dẳng ở vùng siêu âm và liên quan đến khó chịu, trầm cảm, lo lắng và giảm chất lượng cuộc sống. Thông thường, bệnh nhân bị viêm bàng quang kẽ trải qua hơn một đợt điều trị bằng kháng sinh không thành công cho đến khi họ có chẩn đoán chính xác.

Chẩn đoán

Khám bởi bác sĩ tiết niệu

Chẩn đoán sơ bộ dựa trên các khiếu nại của bệnh nhân, cũng như dữ liệu khám tiết niệu, bao gồm kiểm tra và sờ nắn các cơ quan sinh dục ngoài và kiểm tra kỹ thuật số của tuyến tiền liệt qua thành trực tràng. Đã ở giai đoạn này, nó trở nên rõ ràng liệu viêm bàng quang có liên quan đến sự hiện diện của adenoma, viêm tuyến tiền liệt, viêm màng não hay không.

Sau đó, bác sĩ sẽ kê toa thêm phòng thí nghiệm và kiểm tra dụng cụ, cho phép xác định mầm bệnh và làm rõ bản chất của viêm.

Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

1. Phân tích nước tiểu nói chung. Viêm bàng quang được đặc trưng bởi những thay đổi sau đây trong nước tiểu:

  • tăng bạch cầu (tăng bạch cầu),
  • sự hiện diện của máu (tiểu máu),
  • trong một số trường hợp - chất nhầy, tế bào biểu mô bị khử, vi khuẩn, động vật nguyên sinh.

2. Công thức máu toàn bộ . Hình ảnh máu sẽ phản ánh mức độ nghiêm trọng của viêm bàng quang và một số tính năng của nó (ví dụ, sự gia tăng bạch cầu ái toan trong viêm bàng quang dị ứng, tăng ESR và tăng bạch cầu trong trường hợp sốt).

3. Nuôi cấy vi khuẩn nội dung của niệu đạo và nước tiểu. Với nghiên cứu này, tác nhân gây bệnh viêm bàng quang được phát hiện và độ nhạy cảm của nó với kháng sinh được xác định.

4. PCR - nghiên cứu . Nó được quy định cho nghi ngờ nhiễm trùng bộ phận sinh dục. Với cùng một mục đích, cạo được thực hiện.

Một nghiên cứu toàn diện và chuyên sâu hơn có thể bao gồm xét nghiệm miễn dịch, xét nghiệm máu sinh hóa (urê, creatinine, thành phần điện giải), mức độ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt, v.v.

Nghiên cứu cụ

Để làm rõ nguyên nhân gây viêm bàng quang, nam giới được chỉ định:

  • uroflowmetry
  • kiểm tra huyết động toàn diện,
  • nội soi bàng quang
  • Siêu âm tuyến tiền liệt, thận,
  • nội soi bàng quang.

Siêu âm bàng quang trong đợt trầm trọng của viêm bàng quang mãn tính hoặc cấp tính không được thực hiện do không thể lấp đầy tối đa nước tiểu của cơ quan này trong giai đoạn này.

Điều trị viêm bàng quang ở nam giới

Việc điều trị viêm bàng quang chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa ngoại trú hoặc trong trường hợp đau không ngừng, bí tiểu cấp tính, viêm bàng quang xuất huyết - vĩnh viễn.

Hầu hết các dạng viêm bàng quang được điều trị bảo tồn. Đối với can thiệp phẫu thuật ở nam giới sử dụng trong các trường hợp sau đây:

  1. Viêm bàng quang gangrenous. Trong quá trình phẫu thuật, bàng quang được làm giảm các mô hoại tử, cung cấp đủ nước tiểu và nhựa được tạo ra nếu cần thiết.
  2. Viêm bàng quang mãn tính gây ra bởi adenoma tuyến tiền liệt . Theo chỉ định, việc cắt bỏ toàn bộ tuyến tiền liệt hoặc một phần của nó được thực hiện, do đó dòng nước tiểu được bình thường hóa và viêm biến mất.

Viêm bàng quang cấp tính

Đề xuất:

  • Nghỉ ngơi tại giường vào những ngày đầu,
  • đồ uống dồi dào (2 trận3 lít mỗi ngày),
  • loại trừ khỏi khẩu phần hàng ngày của gia vị, gia vị, rượu, cà phê, các món cay,
  • từ chối trong thời gian điều trị từ hút thuốc,
  • thuốc chống co thắt (ví dụ, no-shpa, papaverine),
  • thuốc sắc với các tác dụng sát trùng và chống viêm,
  • thuốc kháng khuẩn (furagin, người da đen, oxacillin, tetracycline, oletetrin, v.v.) trong 1 trận1,5 tuần.

Để giảm đau theo chỉ định của bác sĩ, bạn có thể sử dụng nhiệt ở vùng bụng dưới (trừ viêm bàng quang xuất huyết và lao phổi), tắm nước ấm, microclysters với novocaine ấm 2%.

Viêm bàng quang mãn tính

Để điều trị thành công viêm bàng quang mãn tính, cần xác định và loại bỏ các nguyên nhân gây ra và duy trì viêm. Chẳng hạn, loại bỏ tình trạng ứ đọng nước tiểu, loại bỏ sỏi, điều trị viêm tuyến tiền liệt.

Thuốc kháng sinh được kê đơn sau khi xác định mầm bệnh và xác định độ nhạy cảm của nó với thuốc.

Điều trị tại chỗ được giảm xuống chỉ định rửa bàng quang bằng dung dịch furatsilina, bạc nitrat trong 2 tuần. Thấm dầu (tiêm vào bàng quang) dầu hắc mai biển, nhũ tương của các chất kháng khuẩn.

Từ vật lý trị liệu để điều trị viêm bàng quang mãn tính bằng cách sử dụng UHF, phương pháp trị liệu vô căn, ứng dụng bùn, điện cảm.

Đặc điểm điều trị một số dạng viêm bàng quang

  1. Viêm bàng quang lao. Ngoài các loại thuốc chống lao, việc tiêm dầu cá vô trùng, saluzid, PAS được kê đơn.
  2. Viêm bàng quang phóng xạ Điều trị tại chỗ được bổ sung bằng cách thấm nhuần các chất kích thích chữa bệnh. Nếu các phần lớn của màng nhầy bị ảnh hưởng, họ thực hiện phẫu thuật thẩm mỹ.
  3. Viêm bàng quang kẽ. Ngoài ra, việc điều trị được bổ sung bằng việc chỉ định sử dụng thuốc kích thích tố, thuốc kháng khuẩn và thuốc giảm đau. Một loại thuốc chống viêm và chống dị ứng có thể được sử dụng bên trong.

Thảo dược

Đối với việc điều trị viêm bàng quang là các loại phí được sử dụng rộng rãi, có thể bao gồm các loại thực vật sau đây: rễ cây calamus, cây húng quế St. một số người khác.

Quá trình điều trị viêm bàng quang mãn tính lên tới 1,5 năm, xen kẽ các loại trà thảo dược giữa họ cứ sau 2 tháng.

Biến chứng viêm bàng quang

Các biến chứng nghiêm trọng nhất của viêm bàng quang là sự xuất hiện của trào ngược dạ dày (khi nước tiểu được ném từ bàng quang trở lại niệu quản) và viêm bể thận. Các dạng viêm bàng quang nghiêm trọng (ví dụ, gangrenous) có thể dẫn đến lỗ rò và viêm cellulose hoang tưởng. Viêm trong cơ thắt của bàng quang đôi khi đi kèm với bí tiểu cấp tính.

Phòng ngừa viêm bàng quang ở nam giới

Để ngăn ngừa sự xuất hiện của viêm bàng quang ở nam giới, bạn cần:

  • giữ vệ sinh bộ phận sinh dục,
  • tránh nhiễm trùng lây qua đường tình dục
  • đừng siêu lạnh
  • điều trị kịp thời adenoma, viêm tuyến tiền liệt hoặc ung thư,
  • uống đủ chất lỏng
  • tăng cường hệ thống miễn dịch.

Kết luận

Mặc dù thực tế là viêm bàng quang ở nam giới là tương đối hiếm, nhưng cần nhớ rằng sau 40 năm tình hình có thể thay đổi do sự xuất hiện của viêm tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt hoặc ung thư tuyến tiền liệt.

Do thực tế là viêm bàng quang có thể hoàn toàn không có triệu chứng trong một thời gian dài, cần phải trải qua kiểm tra y tế thường xuyên, bao gồm cả việc đi tiểu hoàn toàn.

Trong hầu hết các trường hợp, trong giai đoạn đầu, viêm bàng quang đáp ứng tốt với điều trị và có thể bị đánh bại.


| Ngày 19 tháng 1 năm 2014 | | 14 147 | Chưa phân loại
Đi
Để lại phản hồi của bạn
Đi
Đi