Đi Azaleptin: hướng dẫn sử dụng, giá cả, đánh giá, viên tương tự Azaleptin
thuốc trực tuyến

Đi

Azaleptin: hướng dẫn sử dụng

Hướng dẫn sử dụng Azaleptin

Azaleptin là một loại thuốc chống loạn thần, thuốc an thần kinh có tác dụng kháng cholinergic trung ương và ngoại biên, antiserotonin, adrenoblokiruyuschee và thuốc chống dị ứng, có tác dụng làm dịu và giảm đau cơ bắp.

Nó thuộc nhóm thuốc an thần kinh "không điển hình" do thực tế là nó có cấu hình đặc biệt gắn với thụ thể dopamine (ái lực cao với thụ thể D4-dopamine và ngăn chặn yếu các thụ thể D5, D2, D1, D3), không gây ức chế chung , rối loạn ngoại tháp và có tác dụng nhỏ hơn trong việc tăng tiết prolactin. Azaleptin có hiệu quả cao trong điều trị rối loạn sản xuất (tâm thần phân liệt và hội chứng hưng cảm) có khả năng kháng các thuốc chống loạn thần khác. Thuốc này nên được quản lý dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ tham gia, do tác dụng phụ rõ rệt có thể xảy ra đối với thành phần tế bào của máu (giảm bạch cầu hạt), hệ thống tim mạch (viêm cơ tim và bệnh cơ tim tiến triển) và sự phát triển của bệnh u ác tính tiến triển.

Tác dụng dược lý và dược động học

Thành phần hoạt chất của thuốc Azaleptin là clozapine - một dẫn xuất ba vòng của dibenzodiazepine, tương tự trong cấu trúc hóa học của nó với thuốc chống trầm cảm ba vòng (rispoleptom, olanzapine và quetiapine) và thuốc an thần benzodiazepine. Chuyển hóa clozapine xảy ra ở gan thành norcozapine (N-desmethylclozapine) và benzodiazepine, có tất cả các đặc tính dược lý của hợp chất ban đầu, gây ra hoạt động chống loạn thần và chống lo âu rõ rệt của Azaleptine.

Cơ chế tác dụng dược phẩm của thuốc này dựa trên các mức độ khác nhau để ngăn chặn các phân nhóm thụ thể CNS khác nhau: dopamine (với ưu thế là chặn D 2 và tác dụng ít rõ rệt hơn đối với D 1 , D 3 , D 4 , D 5 ), muscarinic (M 1, 2, 3, 5), serotonin (5-HT 2A , 5-HT 1A , 5-HT 1C ), H 1 - histamine và α 1- , α 2 -adreno-thụ thể và thụ thể GABA, và anh ta cũng có chủ nghĩa đối với M 4 - thụ thể. Không giống như thuốc chống trầm cảm thông thường, Azaleptin có tác dụng chủ vận đồng thời đối với các thụ thể D2-dopamine ở vùng trung mô của não với sự ức chế rõ rệt hoạt động của dopaminergic trong con đường mesolimbic, gây ra tỷ lệ rối loạn ngoại tháp thấp (lên đến 20%).

Nó có tác dụng chống loạn thần mạnh, chống hưng cảm và tricyclic giống như hoạt động chống trầm cảm kết hợp với tác dụng chống lo âu, an thần và thôi miên rõ rệt.

Chỉ định sử dụng Azaleptina

Chỉ định sử dụng Azaleptin là các dạng tâm thần phân liệt cấp tính và mãn tính nghiêm trọng, trạng thái hưng cảm, kích động tâm lý rõ rệt ở bệnh lý tâm thần, rối loạn hành vi và cảm xúc, rối loạn giấc ngủ và các trạng thái tâm thần khác (kể cả trong tâm thần trẻ em), nhưng chỉ trong trường hợp không có tác dụng điều trị điều trị bằng thuốc an thần kinh cổ điển hoặc không dung nạp thuốc.

Phương pháp áp dụng và chế độ dùng thuốc

Azaleptin có sẵn trong các viên nén chứa 100 mg clozapine và tá dược (đường sữa monohydrat, tinh bột khoai tây và canxi stearate) 50 viên mỗi gói.

Nó được kê toa cho các dạng rối loạn tâm thần nghiêm trọng, với sự phát triển của các tác dụng phụ nghiêm trọng (thường là ngoại tháp hoặc hội chứng trầm cảm chung) để điều trị bằng thuốc an thần kinh truyền thống, cũng như trong trường hợp không có hiệu quả điều trị với ít nhất hai loại thuốc chống loạn thần cổ điển, được sử dụng trong thời gian điều trị trung bình trong một thời gian dài. và / hoặc tình trạng lâm sàng của bệnh nhân. Ngoài ra, việc sử dụng thuốc này nên được thực hiện với sự quan sát động liên tục của bác sĩ tham gia với sự theo dõi bắt buộc các thông số trong phòng thí nghiệm của máu ngoại vi (xét nghiệm máu tổng quát và chi tiết), ECG - một nghiên cứu và kiểm tra cần thiết khác của bệnh nhân để loại trừ tác dụng phụ của Azaleptine.

Liều Azaleptine được đặt riêng - một liều duy nhất dao động từ 50 đến 200 mg, và liều hàng ngày không được vượt quá 200 - 400 mg. Viên nén được uống, sau bữa ăn một lần khi đi ngủ hoặc 2-3 lần một ngày.

Điều trị bắt đầu với 25-50 miligam với mức tăng dần 25-50 mg mỗi ngày trong bảy đến mười bốn ngày với liều điều trị trung bình từ 200 đến 300 miligam.

Trong các dạng nghiêm trọng của tâm thần phân liệt, ảo giác-ảo giác, catatonic-ảo giác và catatonic-hebephrenic và rối loạn trầm cảm hưng cảm, liều hàng ngày được tăng lên 300-600 miligam.

Điều trị duy trì và điều trị bệnh nhân bị rối loạn mạch máu não, suy gan và / hoặc suy thận và suy tim mạn tính được quy định trong một liều hàng ngày từ 25 đến 200 miligam.

Để ngăn ngừa sự phát triển của hội chứng cai Azaleptin ở dạng mất ngủ, tăng động, nhức đầu dữ dội và catatonia, liều này giảm dần trong khoảng thời gian từ bảy đến mười bốn ngày.

Chống chỉ định với việc bổ nhiệm Azaleptine

Thuốc này không áp dụng:

  1. trong khi mang thai và cho con bú;
  2. trẻ em dưới năm tuổi;
  3. tăng độ nhạy cảm cá nhân với clozapine hoặc các thành phần phụ trợ của Azaleptine;
  4. với nhược cơ;
  5. bị mất bạch cầu hạt hoặc giảm bạch cầu hạt trong lịch sử (ngoại trừ sự phát triển của các điều kiện này do hóa trị liệu trước đó);
  6. bị hôn mê;
  7. với nhiễm độc thuốc, sự phát triển của rượu hoặc rối loạn tâm thần độc hại khác;
  8. với chứng động kinh và dễ bị co giật (bao gồm cả co giật do siêu nhiệt ở trẻ em trong lịch sử).

Thận trọng, Azaleptin được kê toa cho bệnh nhân bị rối loạn mạch máu não, suy gan và / hoặc suy thận mạn tính, và với việc bổ sung các bệnh truyền nhiễm, đặc biệt là SARS giống như cúm, nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính với sốt, sổ mũi, ho và / hoặc viêm họng.


Tác dụng phụ của Azaleptin

Sử dụng lâu dài, không kiểm soát được thuốc, không tuân thủ liều lượng và tần suất sử dụng ở bệnh nhân có thể xảy ra:

Kể từ khi hệ thống tim mạch: hạ huyết áp động mạch và / hoặc chỉnh hình với chóng mặt, nhịp tim nhanh , rối loạn nhịp tim. Trong những trường hợp hiếm gặp - suy sụp với trầm cảm hoặc ngừng hô hấp, thay đổi điện tâm đồ, phát triển bệnh cơ tim, viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim.
Về phía hệ thống tiêu hóa: khô miệng hoặc quá mẫn, nôn mửa, ợ nóng, buồn nôn, khó chịu ở bụng, táo bón, tăng hoạt động của men gan và ứ mật.
Rối loạn chuyển hóa: tăng đường huyết và tăng cân với sự hình thành của béo phì, gynecomastia.
Về phía hệ thống tạo máu: mất bạch cầu hạt và giảm bạch cầu hạt, tăng bạch cầu ái toan và tăng bạch cầu không rõ bản chất (trong những tuần đầu điều trị).
Về phía hệ thống thần kinh trung ương: buồn ngủ, mệt mỏi nghiêm trọng, chóng mặt, nhức đầu dữ dội, các triệu chứng ngoại tháp (mức độ nhẹ), cứng, run, akathisia hoặc phát triển hội chứng ác tính thần kinh.
Phản ứng dị ứng: phát ban da, nám da, nổi mề đay , ban đỏ đa dạng, nhạy cảm ánh sáng và viêm da tróc vảy.

Nó cũng có thể gây xáo trộn chỗ ở, sự phát triển của tăng thân nhiệt, rối loạn tiểu tiện, điều hòa nhiệt độ và đổ mồ hôi.

Sử dụng Azaleptin trong khi mang thai và cho con bú

Azaleptin là một loại thuốc chống loạn thần, an thần, thôi miên, chống lo âu và chống hưng hiệu quả cao gây ra những thay đổi trong máu ngoại vi, hạ huyết áp và chỉnh hình động mạch với rối loạn mạch máu não và viêm màng não. Nó chủ động thâm nhập vào hàng rào nhau thai và không loại trừ khả năng tác dụng gây quái thai của nó đối với thai nhi với sự phát triển của feto - và phôi thai, đặc biệt là khi dùng thuốc trong ba tháng đầu của thai kỳ.

Khi nazaleptina được kê đơn trong khi cho con bú, trẻ có thể bị giảm hoạt động mút tay, lo lắng hoặc rối loạn giấc ngủ, co giật hoặc rối loạn chức năng của hệ thống tim mạch dưới dạng rối loạn nhịp tim, nhịp tim nhanh và hạ huyết áp.

Sử dụng Azaleptin ở trẻ em

Azaleptine chống chỉ định sử dụng ở trẻ em dưới năm tuổi. Nó được sử dụng trong tâm thần học trẻ em cho bệnh tâm thần phân liệt cấp tính và mãn tính, rối loạn hành vi và cảm xúc rõ rệt, rối loạn giấc ngủ và hội chứng trầm cảm ở tuổi vị thành niên, có nguy cơ tự tử, hung hăng và thù địch dai dẳng. Do nguy cơ tác dụng phụ có thể xảy ra, sự thiếu an toàn và hiệu quả của clozapine ở trẻ em và thanh thiếu niên (dưới 16), nên được thực hiện dưới sự giám sát của người lớn (cha mẹ hoặc nhân viên y tế).

Tương tác thuốc Azaleptine trong khi dùng với các thuốc khác:

  1. Với các loại thuốc có chứa ethanol và ethanol, các chất ức chế MAO và các loại thuốc có tác dụng ức chế rõ rệt đối với CNS, có sự gia tăng mức độ nghiêm trọng và tăng các biểu hiện ức chế CNS.
  2. Với các thuốc thuộc nhóm benzodiazepine hoặc điều trị trước đó với các thuốc nhóm benzodiazepin, nguy cơ phát triển hạ huyết áp thế đứng và tình trạng collaptoid với trầm cảm và suy hô hấp tăng.
  3. Với carbamazepine, chloramphenicol, co-trimoxazole, sulfonamides, penicillinamine, thuốc giảm đau pyrazole và các loại thuốc khác gây suy tủy, tác dụng ức chế của não xương sống được tăng cường.
  4. Với các chế phẩm lithium, có nguy cơ mắc bệnh epiphriscues, hội chứng ác tính thần kinh, rối loạn và rối loạn vận động.
  5. Với digoxin, heparin, phenytoin hoặc với các loại thuốc khác được đặc trưng bởi liên kết protein cao - sự gia tăng nồng độ trong huyết tương của các loại thuốc này là có thể.
  6. Với erythromycin và cimetidine - sự gia tăng nồng độ Azaleptin trong máu.
  7. Với phenytoin và carbamazepine - có sự giảm nồng độ Azaleptin trong máu.

Chất tương tự Azaleptina

Chất tương tự của Azaleptin là Azaleprol, Leponex, Clozapine, Clozasten. Azoleptin cũng có sẵn ở dạng viên cho trẻ em.

Giá cho Azaleptin

Azaleptin 25mg 50 viên - từ 450r.

Azaleptin 100mg 50 viên - từ 1200r.

Đánh giá Azaleptin theo thang điểm 5:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (phiếu: 1 , xếp hạng trung bình 4,00 trên 5)


Nhận xét về Azaleptin:

Đi
Để lại phản hồi của bạn
    Đi
    Đi