Đi Đau họng: triệu chứng, điều trị viêm họng
thuốc trực tuyến

Đau họng: triệu chứng, điều trị

Nội dung:

Đau thắt ngực Bệnh truyền nhiễm, kèm theo viêm amidan cấp tính và / hoặc hình thành bạch huyết khác của hầu họng, trong thực hành lâm sàng được gọi là đau thắt ngực. Trong trường hợp không điều trị đầy đủ, quá trình bệnh lý này có thể dẫn đến sự phát triển của các biến chứng và thiệt hại cho các cơ quan nội tạng khác nhau.

Angina là một căn bệnh đã được nhân loại biết đến từ thời cổ đại. Mô tả các hoạt động để loại bỏ amidan đã được tìm thấy trong các tác phẩm của Paracelsus huyền thoại. Dựa trên điều này, chúng ta có thể cho rằng vào thời đó, đau thắt ngực là một trong những căn bệnh khá nghiêm trọng và nguy hiểm.

Sau khi đưa các phương pháp vi khuẩn nghiên cứu đau thắt ngực vào thực hành y tế, chúng bắt đầu được phân loại theo mầm bệnh gây ra sự phát triển của bệnh lý và sau khi Edwin Klebs phát hiện ra trực khuẩn bạch hầu vào năm 1884, nó có thể phân biệt được bệnh đau thắt ngực với bệnh bạch hầu.



Nguyên nhân gây đau thắt ngực

Các tác nhân gây bệnh đặc trưng nhất của nhiễm trùng bao gồm staphylococci, streptococci, pneumococci, một số thành viên của chi telococci và enterovirus.

Các cách lây nhiễm:

  1. Đường hàng không (đường truyền đặc trưng nhất).
  2. Đường ruột (với các sản phẩm sữa bị ô nhiễm).
  3. Hematogenous (với máu từ các cơ quan và mô bệnh lý bị nhiễm bệnh).
  4. Nội sinh (ở bệnh nhân viêm dạ dày ruột, viêm xoang có mủ, viêm amidan mãn tính và sâu răng).
  5. Nhân tạo (khi thực hiện phẫu thuật trên vòm họng và khoang mũi (viêm amidan do chấn thương)).

Thông thường, viêm họng bị ảnh hưởng bởi những người bị giảm độ nhạy cảm và phản ứng của cơ thể, hoặc có sự non nớt bẩm sinh của hệ thống sinh lý hoặc có các quá trình bệnh lý mãn tính trong các cơ quan tai mũi họng. Tuy nhiên, một vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh là tình trạng amidan và độc lực của hệ vi sinh vật.

Với sự phát triển của một quá trình viêm cấp tính ở bệnh nhân, có sưng màng nhầy của vòm họng, tăng huyết áp và dẫn lưu bạch huyết bị suy yếu. Tiếp theo, sự phát triển của huyết khối mạch máu xảy ra, dẫn đến sự hình thành các vi mạch và sự hình thành các tổn thương loét.

Phân loại viêm họng

  • Viêm họng catarrhal (dạng nhẹ nhất, trong đó chỉ có niêm mạc amidan có liên quan đến quá trình viêm);
  • Đau thắt ngực (hình thành viêm trong các khoảng trống của amidan);
  • Viêm họng do nang (tình trạng bệnh lý, kèm theo sự tăng sinh của nang trứng);
  • Kết hợp các dạng viêm.



Triệu chứng đau thắt ngực

Triệu chứng đau thắt ngực

Bệnh lý này được đặc trưng bởi khởi phát cấp tính, với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể lên tới 38 C. Bệnh nhân phàn nàn về sự thiếu quyết đoán, đau đầu, ớn lạnh và các dấu hiệu khác của nhiễm độc nói chung. Một thời gian sau khi xuất hiện các triệu chứng, có đau ở cổ họng, nặng hơn do nuốt (một đặc điểm đặc biệt của đau họng là đau dữ dội xảy ra khi cổ họng trống rỗng).

Trong quá trình kiểm tra chẩn đoán, có một vết đỏ đáng kể của màng nhầy, nới lỏng và tăng amidan, khô và lưỡi bọc.

Trên sờ thấy các hạch bạch huyết to và đau. Công thức máu, theo quy luật, ở trạng thái này ít thay đổi hoặc nằm trong phạm vi bình thường. Với điều trị đầy đủ, thời gian đau thắt ngực là 3-5 ngày. Tuy nhiên, đôi khi có những trường hợp bệnh chuyển sang dạng tiếp theo, được đặc trưng bởi một tổn thương sâu hơn của amidan.

Triệu chứng viêm amidan

Đặc điểm đặc trưng nhất của dạng đau thắt ngực này là sự tích tụ trong các khoảng trống của dịch tiết fibrinous. Đồng thời, trên bề mặt niêm mạc phù nề và tăng huyết áp của amidan trắng đột kích được hình thành, khu trú trong miệng của lacunae. Thường xuyên hơn, chúng là các thành tạo riêng biệt, ít thường xuyên hơn chúng hợp nhất với nhau và bao phủ hầu hết bề mặt của các cơ quan này. Những cuộc tấn công này không lan rộng ra ngoài amidan, dễ dàng bị loại bỏ, nhưng sau một thời gian chúng lại xuất hiện.

Triệu chứng đau thắt ngực

Dạng viêm này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của nhiều đảo có mủ trên màng nhầy của amidan, giống như hạt kê trong hình dạng và hình dạng của chúng. Những thành tạo không xác định này không có gì ngoài những nang trứng.

Theo thời gian, các mụn mủ bắt đầu phát triển và chúng thường được quan sát thấy trong khoang thanh quản. Trong thực hành lâm sàng, có những trường hợp khi lacunar phát triển trên một trong những amidan, và cái kia - viêm amidan nang. Đồng thời, bệnh nhân có các triệu chứng nhiễm độc, đau đầu, yếu, đau họng nghiêm trọng, ớn lạnh và sốt.

Đặc biệt viêm amidan nang cứng xảy ra trong thời thơ ấu. Trẻ em bị bệnh tăng tiết nước bọt và thường xuyên phải nuốt. Tuy nhiên, do đau dữ dội, trẻ cố gắng không nuốt. Do đó, vòm miệng mềm không hoàn toàn bao kín không gian vòm họng, do đó nước bọt bắt đầu rơi vào khoang mũi và chảy qua mũi.

Giọng nói ở trẻ em và người lớn bị viêm họng, trở thành mũi, do amidan tăng, có sự giảm thính lực tạm thời và khó thở. Trong trường hợp nghiêm trọng, phát triển đau tim và khớp. Khi sờ nắn, có đau và tăng đáng kể các hạch bạch huyết khu vực. Ngoài ra có những sai lệch đáng kể trong phân tích lâm sàng của máu (tăng ESR, tăng bạch cầu, tăng bạch cầu sang trái). Thường trong dấu vết nước tiểu của protein được tìm thấy.

Các triệu chứng đau họng nang tiếp tục tăng trong bốn đến năm ngày, sau đó, với điều trị đầy đủ, bệnh nhân bắt đầu hồi phục. Trong trường hợp biến chứng, bệnh có thể bị trì hoãn và trở thành mãn tính.

Viêm họng kết hợp: triệu chứng

Viêm họng kết hợp, hoặc viêm xơ cơ là một quá trình viêm xảy ra với sự phát triển đồng thời của đau thắt lưng và đau thắt ngực. Ở trạng thái này, một mảng bám màu trắng vàng rộng rãi xuất hiện trên màng nhầy của amidan, thường kéo dài ra ngoài cơ quan này. Các hình thức bệnh lý kết hợp bắt đầu một cách nhạy bén, với nhiệt độ cơ thể cao và các triệu chứng nhiễm độc nói chung. Trong một số trường hợp, bệnh nhân bị viêm họng xơ, dấu hiệu của hội chứng màng não lâm sàng phát triển trong quá trình kích thích màng não.

Các giống đau thắt ngực khác

Đau thắt amidan lưỡi

Đây là một bệnh khá hiếm gặp, xảy ra ở dạng catarrhal, viêm đờm hoặc viêm nang lông. Dạng bệnh lý này được đặc trưng bởi các biểu hiện lâm sàng giống như đối với các loại đau thắt ngực khác. Đặc điểm nổi bật của nó là đau dữ dội xảy ra khi ấn vào gốc lưỡi, nuốt và di chuyển lưỡi. Khi quá trình bệnh lý phát triển, tình trạng viêm bắt đầu lan sang các mô xen kẽ, và trong trường hợp không được điều trị đầy đủ, có thể gây ra sự phát triển của viêm lưỡi kẽ. Với sự phát triển của viêm amidan đờm của amiđan, tình trạng chung của bệnh nhân xấu đi đáng kể, nhiệt độ cơ thể tăng lên, sau đó xuất hiện một mảng bám xuất hiện trên bề mặt của amidan ngôn ngữ, và những cơn đau xuất hiện ở vùng rễ của lưỡi.

Viêm từ tính cấp tính (retrosis angina)

Hình thức bệnh lý này là phổ biến nhất ở trẻ em ở giai đoạn phát triển của amidan họng. Nó có thể xảy ra trên nền tảng của các bệnh truyền nhiễm khác nhau, cũng như trở thành một biến chứng của viêm xoang cạnh mũi và khoang mũi.

Viêm nhiễm từ cấp tính được đặc trưng bởi sự vi phạm mạnh mẽ của hơi thở mũi, kèm theo nhiệt độ cơ thể cao và ho ám ảnh. Các khiếu nại đặc trưng nhất bao gồm đau, khu trú phía sau vòm miệng mềm, kéo dài đến tai và sau khoang mũi, đau đầu, cũng như khó chịu hoặc khó nuốt và khó tiêu.

Trong quá trình kiểm tra y tế và chẩn đoán, bệnh nhân được chẩn đoán bị phù, đỏ nghiêm trọng của amidan họng, sự hiện diện của mảng bám và chất nhầy nhớt tiết ra trong các luống của nó.

Viêm amidan thanh quản

Đây là tình trạng viêm ảnh hưởng đến mô bạch huyết của tâm thất thanh quản, xoang hình quả lê và nếp gấp thanh quản. Thông thường quá trình bệnh lý có thể lan đến lớp dưới niêm mạc. Thông thường, các mầm bệnh truyền nhiễm, kích thích sự phát triển của viêm amidan thanh quản, xâm nhập vào thanh quản do chấn thương, bỏng nhiệt hoặc hóa chất, cũng như tiếp xúc với cơ thể nước ngoài. Đồng thời, hạ thân nhiệt, áp xe hầu họng hoặc viêm paratonzill có thể kích thích sự phát triển của tình trạng bệnh lý này.

Viêm họng thanh quản là một bệnh khá nghiêm trọng, xảy ra với sự vi phạm đáng kể tình trạng chung, tăng nhiệt độ cơ thể lên độ cao, đau dữ dội khi xoay cổ và nuốt, khó thở và khàn giọng. Với một khóa học thuận lợi trong tuần đến phục hồi. Trong trường hợp phát triển các biến chứng, có thể hình thành viêm thanh quản đờm, viêm màng cứng của lớp dưới niêm mạc, màng bụng và mô liên sườn là có thể. Tình trạng bệnh lý này có thể gây áp xe mủ và sự phát triển của ngạt.

Viêm amiđan miệng

Đau thắt ngực ở miệng, còn được gọi là angina Ludwig - là một quá trình viêm ảnh hưởng đến tuyến nước bọt dưới màng cứng, mô cổ và sàn miệng. Ở giai đoạn đầu của quá trình bệnh lý, bệnh nhân gặp căng thẳng và khó chịu khi nuốt và nói chuyện trong khu vực của góc hàm dưới. Sau đó, nhiệt độ cơ thể tăng lên, và các triệu chứng nhiễm độc nói chung tăng lên. Khi viêm phát triển, thâm nhiễm đau đớn xảy ra, dần dần lấp đầy toàn bộ không gian dưới da và giảm dần sang một bên hoặc giữa phần cổ. Da ở khu vực bị viêm rất mạnh và phù nề. Ngoài ra, bệnh nhân bị phù miệng. Lời nói trở nên chậm chạp, có những hạn chế và đau đớn khi mở miệng. Trong trường hợp khi thâm nhiễm bắt đầu chèn ép các mạch máu cổ tử cung và khí quản, bệnh nhân bị khó thở và mặt tím tái xuất hiện. Đau thắt ngực của Ludwig là một căn bệnh khá nghiêm trọng có thể dẫn đến sự xuất hiện của các biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng huyết, viêm trung thất, viêm màng não và ngạt.

Viêm mô bạch huyết ở mặt sau hầu họng

Bệnh lý này, còn được gọi là viêm họng cấp tính trong thuật ngữ y tế, ảnh hưởng đến bệnh nhân ở mọi lứa tuổi. Theo nguyên tắc, viêm xảy ra ở những người có khả năng miễn dịch giảm, với sự hiện diện của các bệnh đồng thời của khoang mũi, cũng như với sự dao động mạnh về nhiệt độ môi trường. Quá trình bệnh lý bắt đầu với viêm catarrhal cấp tính của màng nhầy của mũi và hầu họng với một sự lây lan dần dần đến phần giữa của nó. Đồng thời, bệnh nhân phàn nàn về khô và đau họng, ho ám ảnh và đau khi nuốt. Đôi khi bệnh có thể dẫn đến sự phát triển của viêm trung thất có mủ hoặc áp xe họng.

Viêm amidan màng loét

Đây là một bệnh lý khá hiếm gặp, trong những năm chiến tranh được gọi là đau thắt ngực. Bệnh này có thể xảy ra lẻ tẻ, thường gặp nhất ở độ tuổi trẻ, ở những người bị giảm sức đề kháng cơ thể, suy kiệt nói chung hoặc thiếu vitamin.

Theo quy định, quá trình viêm bao phủ một bên, tổn thương hai bên ít phổ biến hơn nhiều. Đồng thời, trên nền của sốt bình thường hoặc sốt thấp, đau cổ họng tăng dần. Hơn nữa, các màng màu trắng vàng hoặc xám có tính nhất quán mềm xuất hiện trên bề mặt amidan, được bao quanh bởi một vành viêm và giống như các đốm stearin. Những bộ phim này khá dễ dàng loại bỏ bằng tăm bông, để lại bề mặt loét chảy máu với các cạnh được xác định rõ ràng. Ban đầu, khiếm khuyết loét là bề ngoài, tuy nhiên, khi quá trình bệnh lý tiến triển, nó ngày càng sâu, vượt ra ngoài amygdala và có hình dạng của một miệng núi lửa. Thông thường, viêm có thể xâm nhập vào các lớp sâu hơn, ảnh hưởng đến màng nhầy của nướu, lưỡi và màng ngoài tim. Bệnh tiến hành với mùi thối đặc trưng từ miệng. Tuy nhiên, với một khóa học thuận lợi trong 1-2 tuần phục hồi xảy ra, thường thì tái phát xảy ra và đôi khi quá trình bệnh lý có thể bị trì hoãn trong nhiều tháng.

Biến chứng có thể xảy ra

Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân bị đau thắt ngực có thể bị áp xe peritonsillar hoặc parafaryngial. Tuy nhiên, một biến chứng thường gặp là viêm tai giữa, viêm thanh quản , viêm bể thận, phù thanh quản, đờm cổ, bệnh thấp khớp, nhiễm trùng amidan, viêm khớp dạng thấp, quá trình di căn ở các cơ quan và mô khác nhau, viêm màng não.

Chẩn đoán đau thắt ngực

Khi đưa ra chẩn đoán, hình ảnh lâm sàng của bệnh, dữ liệu anamnesis được tính đến, và bệnh nhân được chỉ định nội soi hầu họng và nghiên cứu vi khuẩn văn hóa. Bắt buộc phải tiến hành chẩn đoán phân biệt đau thắt ngực với nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, viêm họng cấp tính và bạch hầu hầu họng.

Điều trị đau thắt ngực

Điều trị đau thắt ngực được thực hiện trong một phức hợp, bao gồm điều trị triệu chứng, kháng khuẩn và bệnh lý. Bệnh nhân được khuyến nghị nghỉ ngơi tại giường, chế độ ăn uống ít sữa và rau, và uống nhiều nước ấm.

Khi điều trị bằng phương pháp etiotropic, bệnh nhân được kê đơn thuốc sulfanilamide, thuốc kháng khuẩn và chống viêm của hành động tại chỗ và toàn thân. Bắt buộc phải súc miệng thường xuyên bằng dung dịch baking soda, hydro peroxide (2 muỗng canh trên 200 ml nước), thuốc sắc thảo dược (cây xô thơm, hoa cúc, calendula), axit boric hoặc furatsilin.

Là một điều trị triệu chứng, thuốc hạ sốt, giảm đau và thuốc chống thấp khớp được sử dụng. Ngoài ra, nén ấm khô trên khu vực của các hạch bạch huyết khu vực, liệu pháp vi sóng và vi sóng đã được chứng minh là một ý tưởng tốt để điều trị viêm họng.

Sau khi phục hồi, bệnh nhân được chỉ định một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm kiểm soát, và trong trường hợp có dấu hiệu biến chứng, nên tham khảo ý kiến ​​và điều trị tiếp theo với bác sĩ chuyên khoa.


| Ngày 3 tháng 3 năm 2015 | | 2,825 | Chưa phân loại
Đi
Để lại phản hồi của bạn
Đi
Đi