Đi Amprylan: hướng dẫn sử dụng, giá cả, đánh giá, máy tính bảng tương tự Amprylan
thuốc trực tuyến

Đi

Hướng dẫn sử dụng máy tính bảng Amprylan

Hướng dẫn sử dụng máy tính bảng Amprylan

Amprilan là một chất chống tăng huyết áp thuộc nhóm thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE). Nó có tác dụng giãn mạch, giảm huyết áp. Thuốc có hiệu quả trong điều trị suy tim mạn tính. Sau nhồi máu cơ tim, việc sử dụng Amprilan giúp giảm nguy cơ tử vong đột ngột, ngăn ngừa sự phát triển của suy tim mạn tính. Giảm khả năng mắc bệnh thận.

Hình thức phát hành và thành phần

Thành phần hoạt chất chính của thuốc Amprilan - ramipril.

Chứa trong các thành phần phụ trợ viên: natri croscarmelloza; tinh bột tiền gelatin; natri fumarate; natri bicarbonate, monohydrat lactose, thuốc nhuộm.

Liều lượng có sẵn: 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg và 10 mg ramipril trong một viên.

Amprylan được sản xuất dưới dạng viên (7 hoặc 10 viên trong một vỉ) có hình bầu dục với bề mặt phẳng và một mặt. Màu sắc của các viên thuốc khác nhau tùy thuộc vào liều lượng của thuốc: trắng hoặc gần như trắng (mỗi loại 1,25 mg và 10 mg), màu vàng nhạt (mỗi loại 2,5 mg), màu hồng với các miếng dán (mỗi loại 5 mg),

Hành động dược lý

Dược lực học. Amprylan - một chất ức chế men chuyển dài. Enzym chuyển đổi angiotensin làm tăng tốc độ chuyển đổi angiotensin II từ angiotensin I, giống hệt với kinase, một loại enzyme làm tăng tốc độ phân hủy bradykinin. Do sự phong tỏa ACP Amprilan, nồng độ angiotensin II giảm, hoạt động của renin trong huyết tương tăng, tác dụng của bradykinin và sản xuất aldosterone, dẫn đến tăng hàm lượng kali trong máu.

Amprilan có tác dụng hạ huyết áp và huyết động do sự mở rộng của các mạch máu và giảm tổng sức đề kháng ngoại biên của chúng. Trong trường hợp này, nhịp tim không thay đổi. Giảm áp lực sau một liều Amprilan duy nhất được ghi nhận trong 1 giờ2 giờ, trong 3 giờ 6 giờ, hiệu quả điều trị đạt đến mức tối đa và kéo dài trong 24 giờ.

Với điều trị bằng thuốc trong thời gian dài, chứng phì đại thất trái sẽ giảm, không có tác động tiêu cực đến chức năng tim.

Dược động học. Các hoạt chất được hấp thu nhanh chóng từ đường tiêu hóa (tốc độ không phụ thuộc vào lượng thức ăn). Một giờ sau khi sử dụng, nồng độ tối đa của hoạt chất trong máu đạt được. Với protein huyết tương liên kết lên đến 73% ramipril.

Thuốc được phân hủy ở gan, tạo thành chất chuyển hóa hoạt động ramiprilat (hoạt động của thuốc này lớn hơn 6 lần so với hoạt động của chính ramipril) và hợp chất không hoạt động diketopiperazine. Nồng độ tối đa của ramiprilat trong máu được phát hiện 2 giờ4 sau khi sử dụng tác nhân, nồng độ trị liệu ổn định và liên tục - vào ngày điều trị thứ 4. Khoảng 56% ramiprilat liên kết với protein huyết tương.

Có tới 60% ramipril và ramiprilat được đào thải qua thận dưới dạng các chất chuyển hóa, ít hơn 2% ramipril được loại bỏ khỏi cơ thể. Thời gian bán hủy của ramiprilat là từ 13 đến 17 giờ, ramipril - 5 giờ.

Nếu chức năng thận bị suy giảm, tốc độ bài tiết ramipril và các chất chuyển hóa sẽ giảm. Ở những bệnh nhân bị suy gan, quá trình chuyển đổi ramipril thành ramiprilat đã bị trì hoãn và hàm lượng ramipril trong huyết thanh được tăng lên.

Chỉ định sử dụng

Theo hướng dẫn sử dụng Amprilan là:

  • suy tim mạn tính;
  • trong điều trị duy trì phức tạp sau nhồi máu cơ tim;
  • tăng huyết áp động mạch;
  • bệnh thận đái tháo đường;
  • bệnh thận do bệnh thận lan tỏa mạn tính;
  • vi phạm cấp tính của tuần hoàn ngoại vi động mạch (tắc động mạch);
  • phòng ngừa đột quỵ, đau tim và giảm tỷ lệ tử vong do các bệnh lý tim mạch;
  • sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.

Chống chỉ định

Theo hướng dẫn, thuốc được chống chỉ định trong các bệnh lý và điều kiện sau đây:

  • phù mạch chuyển (vô căn, do sử dụng thuốc ức chế men chuyển, di truyền);
  • suy thận;
  • chạy thận nhân tạo;
  • ghép thận trước đó;
  • hẹp van hai lá hoặc động mạch chủ;
  • hẹp động mạch thận hai bên hoặc hẹp một động mạch thận khi chỉ có một thận;
  • bệnh cơ tim (viêm mô cơ tim);
  • khuyết tật tim;
  • giảm áp lực;
  • hyperaldosteron (tổng hợp aldosterone quá mức);
  • tuổi dưới 18;
  • mang thai và cho con bú.

Liều lượng và quản trị

Viên nén được uống, bất kể bữa ăn, không nhai, uống một lượng chất lỏng vừa đủ.

Liều lượng của thuốc được bác sĩ lựa chọn riêng cho từng bệnh nhân, có tính đến các chỉ định, khả năng dung nạp của thuốc, các bệnh liên quan và tuổi của bệnh nhân. Khi chọn liều, huyết áp luôn được tính đến. Liều lượng tối đa cho phép của thuốc đối với tất cả các loại bệnh lý là 10 mg mỗi ngày. Quá trình điều trị thường kéo dài, cũng do bác sĩ đặt ra.

Đối với tăng huyết áp, liều khuyến cáo ban đầu là 2,5 mg mỗi ngày một lần. Nếu cần thiết, liều trong 7-14 ngày có thể được tăng gấp đôi.

Trong suy tim mạn tính, liều khuyến cáo ban đầu của thuốc là 1,25 mg (có thể tăng gấp đôi sau 1-2 tuần).

Đối với suy tim xảy ra 2 trận9 ngày sau nhồi máu cơ tim cấp, nên dùng 5 mg Amprilan mỗi ngày - 2, 5 mg vào buổi sáng và buổi tối. Nếu trong quá trình điều trị, áp lực giảm đáng kể, liều lượng giảm một nửa (1,25 mg hai lần một ngày). Sau 3 ngày, liều được tăng trở lại. Nếu dùng thuốc với liều 2,5 mg hai lần một ngày một lần nữa được bệnh nhân dung nạp kém, điều trị bằng Amprilan nên được hủy bỏ.

Bệnh thận (với các bệnh lý lan tỏa của thận và bệnh tiểu đường). Liều khởi đầu được đề nghị là 1,25 mg mỗi ngày. Cứ sau 14 ngày, liều lượng được tăng gấp đôi thành liều duy trì 5 mg mỗi ngày.

Phòng ngừa suy tim sau nhồi máu cơ tim. Ở giai đoạn đầu của quá trình trị liệu, Amprlan 2,5 mg mỗi viên mỗi ngày được kê đơn. Sau một tuần, liều lượng được tăng lên 5 mg mỗi ngày và sau 2 tuần 3 đến liều duy trì 10 mg mỗi ngày một lần.

Trong trường hợp tắc động mạch và sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành, Amprilan được uống 2,5 mg mỗi ngày một lần trong 7 ngày. Sau đó, trong 2-3 tuần, thuốc được uống trong 5 mg mỗi ngày, sau khi liều của nó được tăng gấp đôi lên 10 mg mỗi ngày.

Tác dụng phụ

Thuốc được dung nạp tốt. Nhưng có khả năng tác dụng phụ từ các hệ thống cơ thể khác nhau.

Kể từ khi hệ thống tim mạch:

  • giảm huyết áp rõ rệt, đặc biệt là trong giai đoạn đầu điều trị, sử dụng phức tạp với thuốc lợi tiểu hoặc tăng liều (thường xuyên);
  • phát triển rối loạn nhịp tim, đau thắt ngực, phù ngoại biên (hiếm khi);
  • rối loạn tuần hoàn, nhịp tim nhanh , viêm mạch , tăng rối loạn tuần hoàn, thiếu máu cục bộ và nhồi máu cơ tim (cực kỳ hiếm).

Từ hệ thống thần kinh:

  • yếu và đau đầu (thường);
  • hồi hộp và mệt mỏi, trầm cảm, nhầm lẫn và suy giảm ý thức, chóng mặt, lo lắng, rối loạn giấc ngủ (hiếm);
  • giảm khả năng tập trung, suy giảm nhận thức về mùi, thiếu máu não, đột quỵ do thiếu máu cục bộ (cực kỳ hiếm).

Từ hệ thống bài tiết:

  • rối loạn chức năng của thận, suy thận, tăng protein niệu, tăng urê (hiếm);
  • gynecomastia (rất hiếm).

Trên một phần của đường hô hấp:

  • ho khan, tệ hơn vào ban đêm và nằm, viêm xoang, viêm phế quản (thường);
  • viêm họng , co thắt phế quản, làm trầm trọng thêm bệnh hen phế quản (hiếm khi).

Từ da:

  • phát ban da (thường xuyên);
  • ngứa, tăng tiết mồ hôi (hiếm khi);
  • ban đỏ, làm trầm trọng thêm bệnh vẩy nến, rụng tóc, nổi mề đay , viêm da, nhạy cảm ánh sáng (cực kỳ hiếm).

Từ hệ thống tiêu hóa:

  • viêm màng nhầy của đường tiêu hóa, khó chịu ở vùng thượng vị, khó tiêu, buồn nôn, nôn, tiêu chảy (thường);
  • tăng nồng độ bilirubin và hoạt động của men gan, vàng da ứ mật và viêm gan, suy gan, viêm dạ dày , viêm tụy , khô niêm mạc miệng (hiếm khi);
  • viêm lưỡi, viêm miệng, chán ăn, phù mạch (cực kỳ hiếm).

Từ hệ thống cơ xương:

  • đau cơ và chuột rút cơ bắp (thường);
  • đau khớp (hiếm).

Với một quá liều của thuốc được lưu ý:

  • giảm huyết áp rõ rệt;
  • nhịp tim chậm (nhịp tim chậm);
  • suy thận cấp tính;
  • vi phạm chuyển hóa nước và điện giải;
  • choáng váng;
  • sốc

Trong trường hợp quá liều trong trường hợp nhẹ, rửa dạ dày, giới thiệu natri sulfat (trong 30 phút sau khi áp dụng liều cao amprlan), sử dụng chất hấp thụ. Với sự giảm áp lực rõ rệt, việc đưa vào sử dụng catecholamine, angiotensin II, alpha-1-adrenomimetic tiêm tĩnh mạch là bắt buộc.

Hướng dẫn đặc biệt

  1. Đối với bệnh nhân bị rối loạn chức năng thận, liều ban đầu của Amprilan nên là 1,25 mg, và liều tối đa hàng ngày nên là 5 mg.
  2. Đối với bệnh nhân suy gan, liều ban đầu là 1,25 mg, liều tối đa hàng ngày là 2,5 mg.
  3. Nếu Amprilan được kê toa cho bệnh nhân dùng thuốc lợi tiểu, cần phải hủy hoặc giảm liều thuốc lợi tiểu. Cũng yêu cầu theo dõi liên tục tình trạng của những bệnh nhân này, đặc biệt là bệnh nhân cao tuổi (trên 65 tuổi).
  4. Amprilan được thực hiện thận trọng ở những bệnh nhân mắc các bệnh hệ thống của mô liên kết, bệnh tiểu đường, đau thắt ngực không ổn định.
  5. Thuốc có tác động tiêu cực đến thai nhi (hạ huyết áp của phổi và xương sọ, tăng kali máu, suy thận) và chống chỉ định ở phụ nữ mang thai. Trước khi xuất viện Amprilana phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, điều quan trọng là phải loại trừ mang thai.
  6. Khi dùng Amprilan trong thời kỳ cho con bú, nên hủy bỏ việc cho con bú.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Thuốc nên được bảo quản ở nhiệt độ không quá 25 ° C, bảo vệ khỏi độ ẩm và ánh sáng mặt trời, không thể tiếp cận với trẻ em. Thời hạn sử dụng của viên Amprilan là 3 năm. Sau ngày ghi trên bao bì, thuốc không thể được sử dụng.

Chất tương tự

Tương tự cấu trúc của Amprilan (thuốc có cùng hoạt chất) là:

  • Vazolong;
  • Pha loãng;
  • Piramil;
  • Tritatse;
  • Điều lệ

Giá cho Amprylan

Viên nén Amprylan 1,25 mg, 30 chiếc. - từ 165 rúp.

Máy tính bảng Amprylan 2,5 mg, 30 chiếc. - từ 217 rúp.

Viên nén Amprylan 5 mg, 30 chiếc. - từ 283 rúp.

Viên nén Amprylan 10 mg, 30 chiếc. - từ 345 rúp.

Xếp hạng Amprylan theo thang điểm 5:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (phiếu bầu: 2 , xếp hạng trung bình 4,50 trên 5)


Nhận xét về thuốc Amprilan:

Đi
Để lại phản hồi của bạn
    Đi
    Đi