Các Amlodipin: hướng dẫn sử dụng, giá cả, đánh giá, các chất tương tự của thuốc Amlodipine
y học trực tuyến

Các

Amlodipin: hướng dẫn sử dụng

Hướng dẫn sử dụng Amlodipine

Mã ATX: C08CA01 (Amlodipin).

Sản phẩm: máy tính bảng.

Dạng bào chế: viên hai mặt lồi dạng tròn, màu trắng. Một mặt mịn, mặt kia được khắc "АВ 5".

Nhóm Clinico-pharmacological: chặn các kênh canxi chậm.

Nhóm dược lý: hạ huyết áp, antianginal.

Thành phần

Hoạt chất tích cực : amlodipin besylat.

Tá dược: cellulose vi tinh thể, hydrophosphate canxi khan, magiê stearat, tinh bột natri carboxylmetyl (loại A).

Dược động lực học

Amlodipin besylate, một dẫn xuất của dihydropyridine, có tác dụng ngăn chặn trên các kênh canxi, làm giảm sự chuyển đổi màng của các ion canxi thành các tế bào mạch máu cơ trơn. Khả năng mở rộng mạch vành là do sự giãn nở của các động mạch và tiểu động mạch, làm giảm sức cản mạch máu ngoại vi tổng thể. Với sự phát triển của đau thắt ngực, thuốc này làm giảm mức độ nghiêm trọng của thiếu máu cục bộ, làm tăng lưu lượng oxy vào cơ tim, giảm gánh nặng cho tim, ngăn ngừa co thắt động mạch vành, tăng khả năng tập thể dục, giảm tần suất đau thắt ngực.

Tác dụng hạ huyết áp của amlodipin là do tác dụng giãn mạch trực tiếp lên cơ trơn của các mạch máu. Bệnh nhân bị tăng huyết áp, khi dùng một liều duy nhất của thuốc trong 24 giờ, có một giảm đáng kể về mặt lâm sàng huyết áp. Sự phát triển của hạ huyết áp thế đứng với việc sử dụng một loại thuốc là khá hiếm. Giảm mức độ phì đại cơ tim của tâm thất trái, không ảnh hưởng đến tính co bóp và độ dẫn của tim, không dẫn đến tăng phản xạ ở nhịp tim. Dưới ảnh hưởng của Amlodipin, có tác dụng natriuretic yếu, tốc độ lọc cầu thận tăng, kết tập tiểu cầu bị ức chế.

Ở những bệnh nhân bị bệnh thận do tiểu đường, mức độ nghiêm trọng của microalbumin niệu không tăng. Thuốc không ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất và nồng độ chất béo trong huyết tương. Có thể được sử dụng trong điều trị bệnh nhân bị bệnh gút, đái tháo đường và hen phế quản.

Với bệnh lý của hệ thống tim mạch (xơ vữa động mạch vành với tổn thương từ 1 đến 3 động mạch, sau nhồi máu cơ tim, phình động mạch qua da, và đau thắt ngực), amlodipin ngăn ngừa sự dày lên của môi trường động mạch cảnh, giảm tần suất can thiệp phẫu thuật nhằm phục hồi lưu thông máu mạch vành , tiến triển suy tim mạn tính và sự phát triển của chứng đau thắt ngực không ổn định.

Ở những bệnh nhân có CHF III-IV st. nguyên nhân không thiếu máu cục bộ, việc sử dụng thuốc có thể kích thích phù phổi.

Dược động học

Amlodipine đang dần hấp phụ từ đường tiêu hóa. Sinh khả dụng tuyệt đối trung bình là 64%, đạt nồng độ tối đa trong huyết thanh trong 6-9 giờ sau khi uống. Để đạt được nồng độ cân bằng, cần phải sử dụng 7-8 ngày.

Thuốc được phép dùng bất kể thời gian ăn uống. Hầu hết nó hấp phụ vào mô, phần còn lại nhỏ hơn trong máu. Khối lượng phân bố trung bình là 21 l / kg trọng lượng cơ thể. Chậm nhưng tích cực phân hủy trong gan. Các chất chuyển hóa thiếu hoạt tính dược lý đáng kể.

Nửa đời sau một liều duy nhất là 35-50 giờ, với một chính quyền lặp đi lặp lại - 45 giờ. 10% thuốc được bài tiết qua thận không thay đổi, khoảng 60% - ở dạng chất chuyển hóa, 20-25% - cùng với mật, qua ruột. Tổng giải phóng mặt bằng là 0,16 ml / s / kg. Nửa đời ở bệnh nhân cao cấp là 65 giờ, nhưng sự khác biệt này không quan trọng. Thuốc có thể thâm nhập vào hàng rào máu-não, trong khi chạy thận nhân tạo không được loại bỏ.

Chỉ định sử dụng

  • Tăng huyết áp động mạch;
  • Đau thắt ngực ổn định;
  • Đau thắt ngực Vasospastic (Prinzmetal).

Liều lượng và cách dùng

Khi điều trị mức độ ban đầu của chứng đau thắt ngực và tăng huyết áp - 5 mg mỗi ngày một lần. Dần dần, trong vòng 7-10 liều của thuốc được tăng lên đến 10 mg / ngày.

Liều duy trì tăng huyết áp động mạch là 5 mg / ngày, một lần.

Đau thắt ngực Vasospastic và đau thắt ngực là 5-10 mg / ngày, một lần.

Với việc sử dụng đồng thời các chất ức chế ACE, thuốc ức chế beta-adrenoblock và thuốc lợi tiểu thiazid, không cần thay đổi liều.

Tác dụng phụ

Từ phía bên của hệ thống thần kinh trung ương : chóng mặt, mệt mỏi, đau đầu, buồn ngủ, mệt mỏi chung, rối loạn giấc ngủ, cảm xúc lability, trạng thái chán nản, tăng lo âu, tăng tiết mồ hôi. Đó là chứng đau nửa đầu hiếm gặp, mất điều hòa, mất trí nhớ, co giật ;

Đường tiêu hóa : buồn nôn, nôn, đau bụng, rối loạn phân, đầy hơi, biếng ăn, khát nước, khô ra khỏi màng nhầy của miệng. Rất hiếm khi - tăng sự thèm ăn, tăng sản nướu, vàng da ứ mật, viêm gan, viêm tụy .

Các hệ thống bạch huyết và tạo máu : giảm tiểu cầu, ban xuất huyết giảm tiểu cầu và giảm bạch cầu.

Hệ tim mạch : sờ nắn, đỏ bừng mặt, phát triển phù ngoại biên, hạ huyết áp quá mức, viêm mạch , hạ huyết áp thế đứng, tăng nặng suy tim mạn tính, khó thở, rối loạn nhịp tim, ngất xỉu, đau ngực, phù phổi, nhồi máu cơ tim.

Hệ thống bài tiết : đau đớn đôn đốc đi tiểu, polyuria, khó tiểu, tiểu đêm, pollakiuria.

Hệ hô hấp : sổ mũi, khó thở, ho.

Hệ thống sinh sản : liệt dương, gynecomastia.

Hệ thống cơ xương khớp - đau khớp, đau cơ, chuột rút cơ, đau lưng, đau cơ, đau khớp.

Da : ngứa, phát ban, nổi mề đay , ban đỏ đa dạng, phù mạch, rụng tóc.

Các cơ quan của các giác quan : rối loạn thị giác, ù tai, viêm kết mạc , đau mắt, parosmia.

Khác : tăng đường huyết, giảm hoặc tăng trọng lượng cơ thể, chảy máu cam, ớn lạnh, đảo ngược vị giác.

Tương tác với các thuốc khác

Với việc sử dụng đồng thời các chất ức chế quá trình oxy hóa microsome, nồng độ amlodipin tăng lên, và khi các enzym microsome được lấy, nồng độ giảm.

NSAID, alpha-adrenostimulators, giao cảm và estrogen làm suy yếu tác dụng hạ huyết áp của thuốc. Beta-adrenoblockers, thuốc lợi tiểu, nitrat, thuốc chống loạn thần, thuốc chẹn kênh calci chậm và chất ức chế ATP làm tăng tác dụng giãn mạch và tác dụng hạ huyết áp.

Dược động học của amlodipin không bị ảnh hưởng bởi warfarin, digoxin, cimetidin.

Với việc sử dụng đồng thời với các loại thuốc lithium, buồn nôn, nôn, rối loạn phân, ù tai, run và mất điều hòa là có thể.

Hiệu ứng thuốc của amlodipin có thể làm giảm các chế phẩm kali.

Thuốc kéo dài khoảng QT có thể làm tăng tác dụng ionotropic âm.


Chống chỉ định

  • Quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc;
  • Sốc tim;
  • Phát âm hạ huyết áp động mạch;
  • Đau thắt ngực không ổn định (ngoại trừ co thắt);
  • Sự sụp đổ;
  • Mang thai và cho con bú;
  • Tuổi từ 18 tuổi trở xuống.

Hướng dẫn đặc biệt

Trong thời gian điều trị, bệnh nhân nên tuân thủ một chế độ ăn uống đặc biệt, liên tục theo dõi trọng lượng cơ thể và lượng natri. Để ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng từ khoang miệng, thường xuyên đến thăm nha sĩ và bảo trì cẩn thận vệ sinh răng miệng được yêu cầu.

Đối với bệnh nhân cao tuổi, với sự gia tăng liều lượng của thuốc, giám sát y tế liên tục là bắt buộc.

Khi ngừng điều trị, liều nên giảm dần.

Khi lái xe và làm việc với các cơ chế khác nhau, phải đề phòng đặc biệt.

Điều khoản thi hành

Viên nén Amlodipin được gọi là thuốc theo toa, tức là được phát hành theo toa.

Điều kiện bảo quản

Lưu trữ ở một nơi tối tăm, tránh ánh sáng và độ ẩm, ngoài tầm với của trẻ em, ở nhiệt độ không quá 25 ° C.

Ngày hết hạn

Thuốc phù hợp để sử dụng trong vòng 3 năm kể từ ngày sản xuất. Sử dụng sản phẩm vào ngày hết hạn ghi trên bao bì, nó bị cấm.

Tương tự của amlodipin

  • Amlovas (viên nén);
  • Vero-amlodipin (viên nén);
  • Normodipin (viên nén);
  • Norvasc (viên nén).

Giá cho Amlodipine

Viên nén Amlodipin 10 mg, 30 chiếc. - từ 27r.

Ước tính Amlodipin theo thang điểm 5 điểm:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (phiếu: 1 , xếp hạng trung bình: 1,00 trên 5)


Nhận xét về thuốc Amlodipin:

Các
  • | hy vọng | Ngày 7 tháng 11 năm 2015

    buồn nôn và ói mửa. Rối loạn phân

Để lại phản hồi của bạn
    Các
    Các